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老人保持愉悦的心情 抱怨或压抑不利健康

  刘华,广东药学院附属第一医院干部保健科主任,综合科主任医师、教授、硕士研究生导师,全科医师培训基地主任、广东省保健协会老年专委会副主委、广东省医学会老年医学分会常委、广东省中西医结合学会脑心同治专委会常委、广东省医学会全科医学分会委员、广东省自然科学基金评委、广州市自然科学基金评委、全国高等院校科技进步奖评委、国家科技进步奖评委。擅长慢阻肺的诊治康复、支气管哮喘、呼吸道感染、呼吸道肿瘤诊治。

  出诊时间:

  周二上午、周三下午

  出诊地点:

  广州市越秀区农林下路19号


  记 者 殷 鑫

  通 讯 员 潘英媛

  名医

  故事

  当之无愧的学霸

  刘华在很小的时候就确定了要做医生的决心,而促使他选择从医之路的只有两个字——“爱国”。刘华表示,在其幼时,总是听到“东亚病夫”这一名词,这让他深深愤慨,励志想要改变这一现象。但个人的力量毕竟是微弱的,所以刘华决定通过学医为祖国的医疗事业作出贡献,为改善国民的身体健康而努力。“这不仅是我的行为准则,也是对于我的研究生们的要求。”刘华说。

  不论是学生时代还是工作后,刘华都将“好学”这一词语深入骨髓。在大学时代,刘华是名副其实的学霸:在别人游戏、逛街、恋爱时,他却泡着图书馆认真学习,即使是放假,也在充实自己;而在工作后,不论工作有多辛苦,每天晚上也要抽出2小时读书,在休息时间,还奔波于各个进修班。“2006年我在中山大学内科学专业研究生课程班进修,当时已经是科主任,要同时兼顾工作和学习,压力特别大。记得一次中午刚下课,医院突然来电说一个病人因呼衰危在旦夕,我立即赶回医院急救,抢救完立马又赶回去上课。”刘华回忆道。

  刘华表示,呼吸科很多疾病是可以被治愈或是被很好控制的,治好后基本不影响生活,可以提高病人的生活品质,但是如果治不好的话,不仅是病人痛苦、医生遗憾,更会增加社会的负担,所以医生不仅仅是治病,我们的肩上扛着很大的社会责任,对待每位病人都不容疏忽,在学习理论时更不能马虎。

  名医

  威水史

  14天治疗肺栓塞 10年无复发

  2003年,一位70岁的阿姨因为活动后气促,甚至无法走路就医,拍胸片显示左下肺结节性质待定,辗转多家医院,经过各种治疗,但是都没有效果。最后来到广药附一院进一步诊治,经过分析以及加强CT检查,确诊为肺栓塞,栓塞面积达到了90%多。

  因患者性格好强,在知道自己患了肺栓塞后,情绪特别不稳定,多次产生自杀念头,不愿意治疗,其家人特别担心。“对待病人其实也需要善意的谎言,当时我们注意到患者的心理状态,在治疗前对其进行心理辅导,在阿姨很认真地问我到底有几分把握时,我坚定地告诉她:放心,肯定能治好的。其实当时我并不能肯定,但为了增强病人对于治疗的信心,不得不这样安慰她。”刘华说:“患者入院的第3天我们就开始了溶栓治疗,在第14天时,复查CT肺动脉栓塞基本消失,病人症状也完全消失,之后的3个月随访中,也没有出现任何问题。目前这位阿姨已经81岁,非常健康。这个案例也给了我很大的鼓励。”

  病案

  分析

  肺炎不一定都会咳嗽

  刘华指出,干保科其实也称老年病科,只要是老年病在本科都可以找到对应的专科医生,所以很多老人来医院门诊时就直接挂老年病科的号,所以就发生了下面的病例。

  一位80岁的阿伯,因吃不下饭准备挂老年病科的消化专业医生,但是阴差阳错挂到刘华的门诊,“我是呼吸专业,但是老年病科的其他疾病我也能看。”刘华说,所以在跟阿伯讲解可能挂错号之后,仍然给他进行了诊断,但是出乎意料的是,阿伯的病是一种特殊表现的肺炎,属于呼吸科疾病,并不属于消化科,歪打正着地找对了医生,及时进行了针对性的治疗。

  刘华表示,呼吸疾病很多时候并没有表现出常见的症状,所以很容易误诊,如这一例因为阿伯已经80岁高龄,各方面的身体机能都在退化,所以无法表现出肺炎最常见的咳嗽,只表现为消化问题,吃不下饭,很多时候会被认为是年纪大了的正常情况,到医院也只考虑消化科。

  11年顽疾得解决

  王伯今年60岁,可却是一位资深的老病号,在11年前,王伯就出现了反复咳嗽咳痰,并伴有活动后气促,特别是冬春寒冷季节,更是辛苦,每年大约有四分之一的时间都被病痛折磨,在当地检查确诊为慢性支气管炎、肺气肿,经过抗炎、止咳化痰等治疗,效果并不理想,但是因为没有恶化,王伯也一直采取这一治疗方案。但是在1个月前,王伯的症状开始恶化,甚至静息下也出现气促,不能平卧,逐渐出现面部、双下肢浮肿,生活不能自理,为了进一步治疗,找到了刘华。刘华确诊王伯是极重度的慢阻肺,肺心病(心功能失代偿),不过在经过药物治疗、呼吸理疗以及呼吸康复锻炼后,病人症状缓解,生活完全实现自理,生活质量明显提高。

  健康

  忠告

  健康老人都有共同点

  刘华表示,在老年病科工作近20年,治疗过很多的老年人,总结那些健康的、很少生病的老人的共同点,大致有以下4点:

  好的心态,可以做到知足常乐、关心家庭与子女、关心社会及身边事物,从帮助他人中获得乐趣。丰富的老年生活会使得老人保持愉悦的心情,长期抱怨或是压抑,不利于身体健康。

  好的生活习惯,一要子午休息,也就是晚上11点前入睡,中午11点~13点要午睡,刘华表示睡得好可以帮助老人提高免疫力,减少生病几率;二是注意饮食,重视早餐、中餐吃饱、晚餐少食。食物的种类要多,多吃五谷杂粮,例如:玉米、粗粮、花生、坚果等,注意五颜六色,如红色的猪红、赤豆等,黑色的黑米、木耳等。

  适量运动,很多老年人都有慢性病,如高血压、糖尿病、冠心病等,通过运动都可以得到改善,但运动不宜过量,要避免剧烈运动。刘华建议,步行是最适合老年人的运动之一,每周平均每天要运动30分钟,最好有一天可以进行一次加强运动,加强运动并不是说一次性运动加量,是指一天内进行两次运动,早上一次,晚上一次。专家提醒,老年人运动最好分多几次完成,不要一次性运动过量。

  了解一定的医学知识,没病不要乱吃药,定期去医院检查。

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