在很焦虑、极度生气的情况下，发生双手、下巴颤抖，这是再正常不过了，正如人们所说的“气得发抖”。但在平常，如果端起一杯咖啡本来想送到嘴边，却浇灌到了西服领带上，提起笔本来想题几个秀丽的字，却不可抑制地画下了几条蚯蚓，那就要想想身体的什么地方出了毛病。过量的咖啡(比如一天至少喝10杯)、浓茶、酒精成瘾、气管炎或哮喘病人服用的药物(通常有茶碱)、抗癫痫药、杜冷丁、镇静药物等，都可能引起颤抖。
所以在断定是神经或大脑出了故障之前，先看看是不是服了上面列出的这些药，或有大量喝咖啡的癖好，或是不是有酗酒的恶习。如果每天早上醒来必须要喝上千杯酒才能开始一天的生活，那么很明显酒精就是颤抖的罪魁。需要注意的是酗酒的人，一旦停止喝酒，可能一段时间里颤抖会更厉害，但过一段时间，等机体适应过来，颤抖就会消失。
既非药物也非酒精、咖啡引起的，那么年龄就是第二个应该考虑的因素。70岁以上，出现轻微的颤抖，属于正常的情况，不必过于焦虑。
某些疾病也会引起颤抖，像糖尿病，出现低血糖时就可能引起颤抖，甲状腺机能亢进会引起典型的颤抖：伸出舌头——舌头就在颤抖。较严重的肾病、肝病，也会引起颤抖。
这是由于这些器官负责身体的代谢废物的解毒和排泄，如果这样的机构出了故障，有毒废物引起脑部功能失调，当然就有可能颤抖。各种原因引起的脑本身的功能失调也会引起肢体的不自主运动。
如果年龄不算是原因，也不是已知的疾病引起的颤抖，那么就可以考虑是不是有自发震颤或帕金森氏综合征。
许多人听说过帕金森氏综合征，那是一种原因不明的脑功能失调，无法治愈，而且可能致人残废，只能用药物控制。帕金森氏综合征的颤抖通常在安静时发生，身体会抖个不停，肢体一有动作，颤抖反而减轻，帕金森氏综合征还会有淌口水、肌肉僵直、行走时步距缩小，呈“慌张步态”、言语减少等症状。 自发颤抖刚好相反，它是这样的情况：平时没有什么症状，一旦肢体动作，比如伸手取物或写字时，讨厌的颤抖就发作，也没有流口水、肌肉僵直等症状。这是一种“良性”的震颤。
另外有一种称为小舞蹈症的震颤症状，是风湿热在神经系统里的表现。许多患者先有风湿病的表现，如关节痛、红斑、频繁喉痛等，有些患者在发病后出现多种风湿热的症状。
其震颤表现为面部的努嘴、眨眼、吐舌头、牵动嘴角、摇动下颌等简单动作，上肢和躯干的动作则牵扯很多肌群和关节，呈现复杂的动作，如舞蹈样，而下肢则动作较少。同时肌力明显减低。这种疾病预后良好，但可能复发。
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