健康人群胆固醇食用指南

多年以来，胆固醇一直被认为是食物中的“坏东西”：高胆固醇的不能吃，吃多了血管会堵好似得到了共同认定。但现在，“美国膳食指南不再限制胆固醇”的消息传遍网络，甚至还有的地方会说，人们之前对胆固醇的认识“完全都错了”。这些信息难免让人困惑：这么久以来的控制难道都只是在做无用功？胆固醇真能随便吃了吗？今年5月作为中国第一个胆固醇月，希望可以一解以上的疑惑。
　　指导专家
　　赵泳谊
　　广东药学院附属第一医院临床营养科主任、副主任医师
　　营养关键词：胆固醇
　　胆固醇广泛存在于动物体内，尤以脑及神经组织中最为丰富，在肾、脾、皮肤、肝和胆汁中含量也高。胆固醇是动物组织细胞所不可缺少的重要物质，它不仅参与形成细胞膜，并且保障了细胞膜的稳定性与流动性。同时也是合成胆汁酸、维生素D以及甾体激素的原料。胆固醇经代谢还能转化为胆汁酸、类固醇激素、7-脱氢胆固醇，并且7-脱氢胆固醇经紫外线照射就会转变为维生素D3，所以胆固醇并非是对人体有害的物质。
　　限制取消仅对健康人群
　　美国膳食指南提出不再限制胆固醇的摄入，引起很多人的热议，认为为了预防高胆固醇白白错过很多美食。但其实提出这一观点的不仅仅只有美国，早在2014年中国就已经取消了对胆固醇的限制。专家提醒，不论是美国还是中国，取消限制所针对的人群都是健康人群，即没有高血胆固醇和高血脂的人群。
　　所以广东药学院附属第一医院临床营养科副主任医师赵泳谊提醒，有高血胆固醇和高血脂症的人，特别是老年人，之前的忌口并不是无用功，且在日后的生活中仍然要坚持忌口，控制胆固醇的摄入。
　　不致病≠放开吃
　　虽然取消胆固醇限制的对象是健康人群，但也不意味着就可以放开来吃胆固醇高的食物，如动物肝脏、猪脑、鱿鱼等。赵泳谊表示，取消限制的前提是健康均衡的饮食，胆固醇高的食物除蛋黄外，像猪脑、动物肝脏、鱿鱼都不会经常出现在我们的餐桌上。所以保持正常的饮食习惯，即使对此类食物特别热爱，也保持一月不超过两次、鸡蛋一天一个的频率，那么才不会影响健康。
　　赵泳谊表示，膳食指南取消胆固醇限制是因为基于大量研究表明，食源性的胆固醇不会明显提高心血管疾病的几率。但是从理论上看，人体的血胆固醇含量是由内外共同影响的，虽然人体食源性胆固醇只占人体胆固醇总量的20%～30%，比例很少，但并不代表没有影响。所以从健康角度出发，专家不建议放开吃。
　　健康人群胆固醇食用指南
　　禁食：猪脑、牛脑、羊脑等动物大脑。
　　少吃：猪肝、猪肾、猪肺、鸡肝、鸭肝、虾皮、小虾米、蟹黄、蟹子、鱼子、墨斗鱼（乌贼）、鱿鱼、蚬、蚶肉、黄油、凤尾鱼等。
　　可以吃（一天一个）：咸鸭蛋黄、鸡蛋黄、鹌鹑蛋黄、松花蛋黄等禽蛋黄。
　　适量吃：猪心、猪舌、猪肥肉、猪肚、猪大肠、腊肠、肥牛肉、猪排骨、鸡肉、猪夹心肉、鸭肉、红肠、花鲢、青鱼、河蟹、冰淇淋等含中等量胆固醇食物。
　　推荐吃：瘦肉、兔肉、黄鱼、带鱼、去皮鸡肉、鲤鱼、鳝丝、方火腿、白鱼、海蜇皮、牛奶等低胆固醇含量食物。豆类几乎不含有任何胆固醇。