腿脚抽筋如何处理 抽筋日常防治

　　腿脚抽筋是中老年人极易发生的一种病态，医学上称为腿痛性痉挛，表现为腿部一组或几组肌肉突然、剧烈、不自主地收缩。抽筋虽然仅持续几分钟，但是发作过后肌肉的不适感或触痛可以持续几个小时。临床上多见的是老年人小腿腓肠肌痛性痉挛，并且常发生于夜间熟睡时，连续发作会影响睡眠，降低生活质量。

　　指导专家

　　林昌松

　　广州中医药大学第一附属医院风湿病科主任、主任中医师、教授、博士生导师

　　老年人易夜间抽筋

　　林昌松表示，腿脚抽筋多见于缺钙老人，但并不都因为缺钙。中老年人腿脚抽筋首先具有三个病理基础：

　　一是体内矿物质的缺乏或失衡，缺钙就是其中之一；

　　二是血管硬化，这是人体老化的必经过程，会导致血流不畅、血供减少，尤其是夜间血流也会变慢；

　　三是老年人常见的退行性关节病变或周围神经病变，如骨刺、脊椎滑脱等。

　　在这些病理基础上，再加上一些诱发因素，例如寒冷刺激、运动过度以及精神紧张或压力等，那么腿脚抽筋就容易“找上门”。而老年人之所以容易在夜间抽筋，是因为夜间气温相对白天更低，而且在睡觉时腿脚容易外露，这样在病理基础加寒冷的双重刺激下，抽筋也就更加容易发生。林昌松提醒，有很多人可能白天运动过度，但是并没有立刻抽筋，而在晚间发作，这也需提高警惕，适当调整运动量。

　　抽筋日常防治

　　针对以上病理基础以及诱因，林昌松列出以下注意事项，以供参考：

　　1、适当补钙
要选用含钙量高而又有益于营养平衡的新鲜食品，如在临睡前喝一杯牛奶有明显疗效；吃些豆制品或是虾皮、海带等也可以补充钙质；与此同时，注意多吃一些含活性维生素D的食品帮助钙的吸收。另外，吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡都会造成钙流失，应注意避免这些行为。

　　2、寒冷环境中要注意防寒保暖。养成睡前泡脚的习惯，可起到促进末梢血液循环、舒筋活血、缓解痉挛的作用。特别是夜间有抽筋的，睡前最好可以泡脚20分钟，辅助一些牵拉运动，减少抽筋的发生。

　　3、运动前做好准备活动和伸展操，减少肌肉痉挛的发生。运动时出汗过多要注意补充液体以避免脱水，但是不要过量，建议多喝些盐水（盐汽水更好）。身体过度疲劳时，要注意休息。

　　4、按揉穴位。每天早、晚按揉商丘穴（在足内侧面，内踝前下方凹陷处），地机穴［在小腿内侧，膝下约5寸（同身寸），胫骨内后缘］各3~5分钟，持续3~5天。可健脾，促进吸收，通络促运化，有助于防治腿抽筋。

　　腿抽筋如何处理

　　在发生抽筋时，一定要采取一定措施，如果不作处理，那么会越抽越痛，造成肌肉损伤。处理原则是与痉挛的肌肉做对抗，往反方向用力。

　　小腿正抽筋时，可把痉挛的小腿肌肉拉直、揉搓，并且把往下抽筋的脚板往上扳（如图①），及在抽筋过后注意小腿肌肉的保暖。大腿抽筋时，可以努力伸直与其对抗。

　　在夜间抽筋时，可以按压抽筋部位。林昌松也建议可以按压承山穴，在小腿背侧正中线上，伸小腿或上提足跟时，可以看到在小腿背侧中间肌肉（腓肠肌）收缩时会形成一个人字形的分叉，承山穴就在这个人字形沟的顶点处。拇指翘立，用力点按承山穴，尽量用力，并坚持点住不要放松（如图②），直至肌肉痉挛缓解为止。