药食虽同源 功用有专攻 纯度存差异

将生姜、大蒜、柠檬榨汁后，与苹果醋混煮，早餐前空腹服用就能疏通血管并预防高血压。几年前这个“中华秘方”开始流传并登上不少网站的健康版，甚至附有“英国病人”食疗一月后3条严重堵塞的血管“干干净净，堵塞全通”这样真假莫辨的事例。对此，北大人民医院专家表示，心脏血管内的斑块拿纯姜蒜、柠檬汁泡几天也泡不下来，喝进胃里反倒可能刺激消化道。
我国有《食性本草》《饮膳正要》等大量中医药专著及文献，食疗拥趸甚众，多以“食药同源”为理论依据。然而中医药的食药同源亦有别，食物主要是为生命活动提供充足而均衡的营养、能量，而不是以自身偏性去纠正人体的偏性。
药食虽同源，功用有专攻。食物具有四气五味、归经、升降浮沉等特性，但较药物为弱，起效缓慢而平和。因此服药用以“攻邪”，进食却为“补精益气”，所谓“安身之本，必资于食，救疾之速，必凭于药”，“病已去其八九而有余未尽者，则当以谷肉果菜饮食之类培养正气而余邪自尽矣”，其重在“养”和“补”。
药食虽同源，纯度存差异。药物发挥治疗作用的前提是有效成分达到一定浓度并持续作用一定时间。除了本身也是药物的姜、枣等，多数食物中药用成分天然含量或经消化道吸收代谢后抵达靶器官的有效成分，很难达到治疗所需浓度。“离开剂量谈毒性是耍无赖”，离开剂量谈药性则有误导之嫌，“（饮食）过则反伤其正”，总不能为了逃避吃药就让食物撑爆肚肠吧。
药食虽同源，殊途难与归。药材经炮制并加工为不同剂型以增效减毒，食材加工则为改善色香味等感观性状以提升食欲。同样的药材制成不同剂型药理作用尚不相同，何况食、药加工理、法俱异。假设“五仁丸”所用药材不依炮制之法而取烘焙工艺制为“五仁饼”，口感更佳药性却流失殆尽。
《周礼》将“食医”列于疾医、疡医、兽医之前，其意义类似于“合理饮食故身强体壮、病不能侵”，而不是某些观点所曲解的“食物胜药物、厨房代药房”。客观地讲，“食养”“食补”适用于“自助式”日常保健，有了病还得靠医生，即便“食疗”“食治”也应接受专业指导。和误人的秘方较真，并不是怕食疗夺了中医饭碗，而是“饭”碗多数时候还真替不了中医。(解伟)