受寒湿及不当的锻炼都可能引起急性腰损伤

北方高温，南方连日梅雨，让很多人提到出门，都会锁眉。记者在江苏南京市中医院针灸科遇到一位24岁刚工作的姑娘，174厘米的身材，高挑漂亮，但在行走的速度方面，一看就觉得有些问题。到底姑娘是怎么了？专家说：姑娘是坐着轮椅来的，从CT片子可以看出，她的腰椎L4/L5及L5/S1椎间盘突出，但腰椎的曲度和锥体形态大小都不错。这么年轻，为什么突然不能走路了？


雨天侧身打伞闪了腰


姑娘说，上个星期六，南京大雨滂沱，又是周末，碰到一个路人下地铁，就好心撑伞帮别人一把，大约撑了20分钟左右，当时觉得腰背的衣服有点湿，也没觉得腰有特别的不舒服，但第二天一觉醒来发现整个腰不能动了，在家人的帮助下，在仙林某医院进行诊断后，建议其住院治疗，配合中医理疗。但姑娘不愿意住院治疗，在家人的帮助下通过连续三天的针灸治疗，目前明显觉得身体状态变好。


南京市中医院针灸科李静副主任医师介绍，一般来讲，年轻人出现急性腰损伤爬不起来在临床上并不多见，自己刚上班的那会儿，遇到过一个17岁的小姑娘，不明原因急性腰损伤不能起床了，相关检查没有特别的病变，通过针刺、艾灸加理疗，及提醒姑娘注意调整生活习惯，那位17岁的姑娘很快就恢复了。


对于急性期的这种腰损伤或颈椎损伤，如果情况特别严重，疼痛明显，通过住院进行规范化治疗，能有效缓解疼痛等不适感，但现在很多年轻人没有时间住院，青年人恢复能力强，坚持做中医理疗效果也会比较好。


李静说，临床上有个现象，就是很多腰部出问题的年轻人，大多数都不胖，比如这位姑娘身材苗条纤细，腰部的脂肪层分布少，不利于腰部及内脏器的保护，所以我们不建议太刻意进行腰部的锻炼，腰部适当有些脂肪是有利于身体健康的。


腰部要注意防寒保暖


李静说，从中医角度看，如果饮食不节、嗜食生冷，或淋雨涉水、居处潮湿，都容易导致寒湿内盛，而寒湿内盛的显著特点就是畏寒怕冷、手足冰凉、腹泻食少，以及腰膝冷痛。


许多女性爱暴露腰部，显露美丽曲线，这样腰部更易受寒；而且越是纤细、脂肪少的女性，更是对自己的腰部线条有自信，结果受寒的几率也更高。要是慢性受寒，久而久之自然会带来各种不适；要是本来就有点问题，再遇见连日大雨、雨水浸湿衣服导致受寒，很可能就会出现姑娘这样的急性发作。


所以我们一定要重视保护腰，很多科普的宣传里面就提到，“在我们日常生活中，不同姿势对腰部、特别是腰椎的负荷相差非常远。一般来说，如果将普通站立位时的椎间盘压力设置为100%，那么在平躺时压力最小，侧卧次之，正常坐位压力可达150%，站立前屈位也就是直立弯腰可达到210%，如果是坐位前屈则可达到270%！”这就是为什么骨科、针灸科、康复科医生，都会再三强调尽量少坐，尤其是不要久坐。如果要坐椅子一定要有靠背，而且要在腰后放靠垫避免悬空，这些小举措都可以让你的腰椎最大限度得到解放。在生活中我们也应该站有站相、坐有坐相，搬东西时能背尽量靠背的，不然就蹲下去抱起来，千万不要直立弯腰去拿。搬东西也不要贪多，多跑几次总比用力过猛伤了腰好。


不当锻炼会让腰部受伤


此外，进行一些科学的锻炼，加强腰部的肌肉力量，可以起到很好的保护效果。“我们可以把脊柱想象成一根直立的柱子，而肌肉等软组织则是它周围的固定绳。绳子越有力，柱子就越稳定；绳子缺乏力量，柱子就会晃来晃去。所以通过锻炼增加腰部肌肉力量，其实可以很有效地预防和减轻一些腰部疾病。”李静说，但这种锻炼应该在专业的训练师、医生或康复师指导下进行，否则不恰当的锻炼反而会增加腰椎损伤。比如前两天风行一时的“反手腰”，虽然只是好玩，其实就很容易导致腰部扭伤。


切莫盲目自我按摩


从临床上来看，很多人腰不舒服，就会自行按摩，事实上，针对急性扭伤的病人，应该及时就医，诊疗方法上，大的原则是行气活血，消肿止痛，舒筋活络。如果一旦发生扭伤，不仅要立刻暂停运动，更要接受专业的针灸、推拿治疗，才能避免病情进一步加重，尽早康复。