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中药降压之有关注意事项



通讯员 吴志 采访专家 南京军区福州总医院第一附属医院心血管内科 陈志忠副主任医师



李先生患高血压多年,一直吃西药控制血压,病情比较稳定,但一想到要长期甚至终生服药,李先生脑海里就会冒出一个念头:有没有捷径可以让我摆脱西药呢?而看到林林总总的中药降压宣传,更是让他动心不已。



在我们周围,有李先生这样想法的高血压患者不在少数。如何看待中药降压?要注意些什么?陈志忠副主任医师为您细细道来。



标本兼治是中医优势



陈志忠指出,中医治疗高血压注重辨证论治,高血压属全身性疾病,中医通过辨证论治往往能够很快改善患者的临床症状,提高其生存质量,从而间接达到降压目的。“一般患者都会觉得中药降压慢而摒弃服用中药降压,其实,中药降压一般在7―15天就会看到一些降压效果。”



传统西药治疗高血压,采用指标治疗,往往过于关注到高血压治疗的一个指标,即血压数值指标。对抗治疗下,看似血压指标正常了,实际上容易反复。从中医理论上看,中药由于行中和、中正、中行之道,在高血压的防治上,调理脏腑功能,防治并发症,有其相对较独特的“标本兼治”优势。中药温和,古代医书上称中药治疗主要是在调整体内紊乱的血液内环境,修复受损的血管壁,提高血氧含量,恢复受伤的脑神经细胞调整五脏六腑,平衡气血,疏通经络,达到阴阳平衡的原理上。



不过,中药单一的用药效果并不明显,需要综合几种中草药一起服用,才有效果。比如,单纯的服用野菊花,降血压的效果肯定不明显,而野菊花、天麻、葛根等几味药一起,效果就会明显一些了。当前临床上很少用到这些中成药。一个重要的原因是这些中成药的使用范围比较窄。比如牛黄降压片适用于体质壮实的高血压患者,一般人不合适;珍菊降压片本身的作用还不是非常明确,临床上也很少用到。



中药降压要因人而异



西药有不良反应,滥用中药也可能引起很多不良反应。比如马兜铃科植物青木香、广防己等经现代药理研究证明具有良好的降压作用,但其中含有肾毒性物质――马兜铃酸,久服可能伤肾,因此在用药时最好避而远之。



陈志忠指出,在使用降压中药时,要注意因人而异,更多的是做为一种辅助治疗用药。中药治疗有自己的一套理论和体系,并非人人都适合,应根据体质和中医理论辨证使用相应的中药,中药的用法讲究辨证论治,药性有寒热温阳的区别,也有升、降、沉的特点,人的体质分为寒凉型和温热型,如果是热性体质,就可以服用寒凉的中药,否则即使有降压作用的中草药,服用了之后甚至会有反作用。因此需要专家为病人辨证体质才能服药。



陈志忠提醒,中草药虽然有一定的降压作用,但并不能完全替代临床上使用的降压西药。事实上,由于原发性高血压的病因目前还不明确,高血压的治疗应该做好长期服药的准备。

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