冠心病 平衡膳食防治法

　　冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠心病的发生与高血压、高血脂、糖尿病等密切相关。医食同源，药食同根，选对食物，可以辅助药物，起到保护心血管、防治冠心病的作用。在平衡膳食的基础上，应优先选择一些对心血管健康有益的食物。

　　在主食方面可选燕麦片、麸皮面包、杂粮米饭、八宝粥等。燕麦片以及麸皮面包中含有葡聚糖，它是一种可溶性膳食纤维，杂粮米饭、八宝粥中含有丰富的不溶性膳食纤维。膳食纤维一方面具有促进肠道蠕动，防治便秘等作用，另一方面，也具有降血糖、降血脂等作用。

　　副食方面可选择蘑菇、香菇、金针菇、海带、紫菜、木耳、银耳、芹菜、洋葱、西兰花、南瓜等。菌类食物含有蘑菇多糖、香菇多糖，具有降脂、抗癌等作用，银耳等含有的银耳多糖也具有降糖、降脂、抗衰老的作用，众所周知黑木耳含有抗凝物质，可以预防血液粘度增高，预防血栓的形成。海带、紫菜含有海藻多糖也是一种可溶性膳食纤维，具有延缓餐后血糖升高、降脂、防癌作用。芹菜含有的芹菜素是一种具有抗氧化作用的黄酮类物质，具有降压、抗癌等作用。洋葱中的含硫化合物可以降低胆固醇，所含的大蒜素有很强的杀菌作用，而其含有的微量元素硒则是一种抗氧化剂，具有防癌作用。西兰花中胡萝卜素的含量居蔬菜之首，具有很好的抗氧化性。南瓜含有果胶，也有助于冠心病患者降低血脂。

　　蛋白质食物要选豆制品、海产品、畜禽瘦肉等。豆制品中含有大豆异黄酮，对心血管具有保护作用。海产品一般脂肪含量较少，但是蟹膏、蟹黄、虾蟹籽这些部位胆固醇含量相对较高，应有所限制。冠心病患者适合采用清蒸、水煮、卤制、香糟等少油的烹调方法，少用红烧、油煎、油炸、糖醋等烹调方法。

　　水果应多吃苹果、葡萄、橘子、柚子、山楂、红枣、圣女果等。水果营养价值好，富含维生素，但现在有很多改良过的水果品种特别甜，含糖量非常高，不太适合冠心病患者。水果的选择最好是一些偏酸但口感能接受的水果。一般来说150～200克水果所提供的热量有80～100千卡，相当于半两米饭。因此，如何合并血脂高、血糖高、肥胖的患者，应该限制水果的摄入，每日可吃中等偏小的水果1～2个。

　　烹调油选橄榄油、茶油、花生油、亚麻籽油。

　　每日可饮少量（50～100毫升）干红葡萄酒以升高HDL，但不可贪杯。红茶、绿茶、乌龙茶中含有茶多酚，可降脂，以茶代水，也有保护心血管健康的作用。

　　（本文作者系上海市第六人民医院临床营养科主任）