糖尿病保养心得 炎热仲夏南人重化湿北人重补阴

赤日炎炎的炎热仲夏时节，被中医称为“消渴病”的糖尿病患者，由于受环境因素影响，往往导致机体汗液大量丢失，引起气血津液不足，造成不同程度的气阴亏虚，加速糖尿病的病情进展。从中医辨证角度考虑，夏季是对糖尿病人损害最大的一个季节。因此，在炎夏对糖尿病患者保养、呵护就显得尤为重要。黑龙江省齐齐哈尔市中医院内分泌科主任李卓总结了糖尿病患者保养心得。
南方患者重化湿
李卓指出，南方夏季气候多潮湿，糖尿病病人本就脾肾亏虚，气阴不足则易挟湿，脾虚湿运，阳气虚衰，津液输布失常，致湿浊内停，故在补脾益肾的同时，还应与祛痰化湿化瘀之法并用，注重益气、滋阴、生津、清热、止渴，从而达到临床效果。常用中药：熟地黄、山萸肉、枸杞子、五味子等固肾益精；山药滋补脾阴，固摄精微；茯苓健脾渗湿；党参、黄芪、黄精、天花粉、葛根等益气生津；丹参、川芎、郁金、红花、泽兰活血化瘀；泽泻、丹皮、栀子清热泻火。临床证明，上述方案对糖尿病胰岛分泌功能减退、胰岛素抵抗、调节血糖、血脂紊乱具有较好的疗效。
北方病人重补阴
北方夏季燥热偏盛，常伤及阴津，加重阴津亏损，使燥热更盛，阴愈虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴愈虚，致使机体亏虚，且燥热内灼，煎熬营血而致瘀，同时损害胰岛B细胞功能，加快并发症的进程。李卓提出，治疗宜以滋补阴津、固肾健脾为主，清热活血为辅，常用中药：熟地黄、山萸肉、枸杞子、五味子等固肾益精；山药滋补脾阴，固摄精微；党参、黄芪、黄精、天花粉、葛根益气生津；黄连、黄芩、黄柏、石膏、知母等滋阴泻火；当归、玄参、丹参、沙参、赤芍活血祛瘀。通过有针对性的中医调养，固护其本，增强患者体力，提高机体对激素的敏感性，恢复胰岛细胞功能，有助于维持正常血糖水平。
强化食补优势多
李卓指出，“药毒攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”。药膳作用不在于速效，而在于益气扶正，调和阴阳。可食用鳝鱼、海参、鲍鱼、淡菜、虫草、山药、茯苓、葛根、南瓜、芡实、莲子、玉米须、番石榴、百合、冬瓜、黄芪、枸杞子、西洋参等。其中，柚子、苦瓜、薤菜等含有胰岛素样成分，不仅降低血糖，又兼顾营养，是糖尿病人理想的食物。
李卓建议，糖尿病患者夏季可参考选择以下食疗方案：
绿豆100克煮粥，配以苦瓜300克，洗净切块，烧、炒后随服。
冬瓜100克、鲜番薯叶50克，一同切碎，加水炖熟，每日1次口服。
山药15克，南瓜1000克，加入糯米煮饭做主食，配韭菜为蔬菜。
花粉20克，枸杞15克，玉竹15克，水煎服，早晚分服。
鲜菠菜根100克，鸡内金15克，水煎服，与三餐共食。
生地、地骨皮各50克，水煎煮之后去渣，再将糯米50克加入药汁中煮粥，早晚分食。
海参2只，大葱100克爆炒，与三餐共食。
以上食疗均具有较强解暑、去湿、生津止渴的功效。
选准夏季代饮品
李卓介绍了以下七款夏季饮品。
玉米须茶：玉米须100克煎水，凉后代茶频饮。
罗汉果茶：取罗汉果3个，冲泡后代茶饮。
荷叶茶：干荷叶10克，切成小块，开水冲泡，焖5-6分钟，频服。
三豆汤：绿豆、赤小豆、黑豆各150克，加水中火煮沸，凉后饮用。
麦冬汁：麦冬80克，藕、芦根各200克，梨100克，榨汁饮用。
桑白枸杞子茶：桑白皮10克，枸杞子15克，水煎代茶频饮。
番茄西瓜皮茶：番茄20克，西瓜皮15克，天花粉15克，水煎当茶频饮。
李卓提醒说，《饮膳正要》曰，“善养性者，先饥而食，食勿令饱，先渴而饮，饮勿令过，食欲数而少，不欲顿而多，盖饱中饥，饥中饱……”对食量的要求是既不“太过”，也不能“不及”，过饮过饥都是饮食所忌。糖尿病病人更应在血糖控制正范围内，适量服用。
李卓强调，虽然夏季糖尿病患者保养不易，但只要掌握正确的科普常识，采用中医保养方法，会觉得“苦夏”并不可怕；正所谓“人之水火得其养平，气血得其养，何消之有？”(巩盛况 衣晓峰)