冬至后的三个9天为“三九”

今天是“冬至”，这是我国农历中一个重要的节气，北半球日照时间最短。从这一天起，开始了一年中最为寒冷的时节。此时人体阳气敛藏，气血不畅，皮肤干燥，毛孔闭塞，诸多疾病易得易犯。若此时取些温经通阳之品，在人体特定穴位进行敷贴，可刺激经络，大大提高人体免疫力，共奏治病、强身双重功效，因其多在“冬至”后的三个9天内完成，故又称其为“三九贴”。

“冬至”过后，农历会用“九九”来计算时令，即冬至后的第一个9天称为“一九”，第二个9天叫“二九”，依此类推，过完“九九”八十一天，意味着冬天结束。根据《黄帝内经》中“春夏养阳，秋冬养阴”的养生原则，在三九时节，取些白芥子、延胡索、甘遂、细辛、肉桂等温经通阳之品，研细后调成糊状，做成直径约1厘米的药饼，用胶布固定在天突、膻中、肺腧、膏肓、肾腧等穴位，以气相应，以味相感，通过药物对穴位的温热刺激，起到温通经络、散寒除湿、扶正祛邪的作用，对许多沉疴痼疾常能取得意想不到的功效。穴位贴敷疗法不经胃肠给药，无损伤脾胃之弊，治上不犯下，治下不犯上，又免除了儿童内服中药的困难。

冬季之三九贴与夏季之三伏贴一样，两者都是利用“天人相应”的原理，严寒与酷暑相应，阴阳同调，互为补充，可以加强和巩固三伏贴的疗效，广泛应用于呼吸内科、妇科、儿科、消化内科等多科疾病的防治。但“三九贴”不是神丹妙药，并非一朝即可见效，一定要坚持3-5年，切不可因短期未见明显疗效而轻易中断疗程。

对于每次敷贴时间，以每一九的第一天为最佳，但也不必拘泥，每次贴敷小儿为0.5-2小时，成人为3-5小时，也可根据个体差异适当调整敷贴时间，如果贴敷部位出现痒、痛等不适，可以适当减少贴敷时间。另外，以下患者暂不宜行“三九贴”，如急性呼吸道感染、发烧患者；皮肤对贴敷药物极度敏感者；有接触性皮炎等皮肤病者；贴敷局部皮肤有破损者。此外，2岁以下的婴幼儿、孕妇、对胶布过敏者，以及严重心脏病、高血压者慎用。

长沙市中医医院针灸理疗康复科

主任医师

杜革术

主治医师

陈玉香

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三九贴适应症

（1）风湿骨病：关节痛，骨质增生，滑膜炎，风湿引起的各种颈肩、腰腿痛。

（2）呼吸系统疾病：慢性支气管炎、慢性咳嗽、喘息性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘。

（3）儿科疾病：过敏性鼻炎、慢性咽炎、咳嗽、反复感冒、消化不良腹泻等。

（4）妇科疾病：宫寒、痛经、带下量多、月经不调、盆腔炎、附件炎等。

（5）消化系统疾病：虚寒性胃病、胃肠功能紊乱、慢性结肠炎、虚寒腹泻等。

（6）皮肤病：冻疮、慢性湿疹、慢性荨麻疹等。

今年“三九贴”时间

一九：2015年12月22-30日

二九：2015年12月31日-2016年1月8日

三九：2016年1月9日-17日

加强贴：2016年1月18日-28日