欠发达地区医改的中医之路

　　地处黄土高原的甘肃，吹来猎猎岐黄风。

　　继《欠发达地区医药卫生体制改革实践与研究》之后，甘肃省卫生厅厅长刘维忠推出新作《欠发达地区医改的中医之路》。

　　最早认识刘厅长，是在中国中医药报评选的2010年度新闻人物的发布会上。去年跟随国家中医药管理局赴甘肃调研，有机会和刘厅长面对面。用现在流行的话说，刘厅长绝对是个“潮人”，微博直播会议，每天在朋友圈推荐微信。如此新潮，难以割舍的却是浓浓中医情。

　　作为卫生厅厅长，为何对中医药情有独钟，为何不遗余力地发展中医药？书中给出了答案，“甘肃是中医药最早的发源地，甘肃中医药工作做不好，上对不起祖先，下对不起后代。”正是厚重的历史和现实的责任，让刘维忠去探索“用最简单的方法解决最基础的问题，用尽可能少的费用维护居民健康，走中医特色的甘肃医改之路”。

　　甘肃经济总量小、人均水平低、农村人口多、财政收入少、自然条件差、医疗服务能力弱的省情，决定了甘肃医改不能走发达省份的医改之路。尽管甘肃不是中国的缩影，但是中国医改之路决不能照搬发达国家，要探索一条符合中国实际的医改之路。甘肃省是国家中医药综合改革试点示范省。中医简、便、验、廉的特点，决定了甘肃省必须走发展中西医结合的路子。“全国的医改都是5项内容，甘肃的医改是6项，加了个中医药，包括6个配套文件全部有中医内容，每个环节上都有中医。”从这个意义上来说，用尽可能少的费用维护居民健康，“甘肃创造了中西医结合的奇迹”。

　　文如其人，本书的特点是娓娓道来。发展中医的10个思考，发展中医药31项举措，中西医结合、综合医院的发展等，刘维忠厅长结合一个个发生在身边的生动案例，现身说法，如数家珍。书中说，“中医药文化建设，为中医药特色的甘肃医改道路充当了开路先锋。”但是发展中医药，并不像说的那样轻巧。刘维忠高调发展中医，成为舆论关注的焦点，也招来不少非议。庆阳校车事件、微博事件、猪蹄厅长、泥石流事件等，刘维忠在书中并未回避这些热点。面对压力，迎着舆论，甘肃中医药发展的势头得以延续。“原来我们发布一条消息，总有几个人跟着骂娘，有的人甚至说：‘这么脑残的人怎么当上卫生厅长的’，后来我们发布消息很少有人骂了。”

　　全书另一特色是“理法方药”俱全。全书共分为12章，第11章是采访刘维忠的新闻报道，第12章是附件，所附的是国家及甘肃省中医药工作相关49份文件。这些政策文件尽管占了相当的篇幅，但对于各地中医行政管理部门，无疑提供了一种切实可行的操作模板。这些可能是“方”的成分更多些。发展中医药需要综合运用“理法方药”，单纯的行政命令行不通的，同时必须依靠政策支持和引导。甘肃省调整中医治疗价格，提高床位补助标准，提出了“政府牵头、部门参与、全社会推动中医药事业发展”的思路。“像寿光蔬菜集散地一样，把甘肃变成中医药集散地，好中医向甘肃流动，患疑难病症的病人向甘肃流动。”

　　读罢书稿，掩卷沉思。西医进入中国不过区区百年，发展之快，势头之猛，让土生土长的中医自叹弗如。用刘维忠的话说，“有好多人都想不起中医来。尽管这几年中医药发展有所起色，一个不争的事实是，中医优势不再，阵地萎缩，人才青黄不接。”

　　8000年前“味百药而制九针”的伏羲是甘肃天水人，5000年前甘肃庆阳的岐伯为黄帝讲中医养生，皇甫谧编撰的《针灸甲乙经》、武威出土的汉简、敦煌医学等等。作为中医药的发源地之一的甘肃，能否让人看到中医药发展的曙光？

　　天行健，君子自强不息。甘肃地处中国西北部，属于乾位。在这场并非势均力敌的竞争中，但愿甘肃能带来中医药振兴的希望。