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强脊炎应尽早功能锻炼

强直性脊柱炎(简称强脊炎)患者,在发病早期,就要注意功能锻炼,以维持机体的运动功能。

1.经常扩胸。因强直性脊柱炎常可累及胸肋、椎体横突关节,致使胸廓活动度下降,出现限制性通气障碍(表现为呼吸困难),故在疾病早期就要常做扩胸运动及深呼吸,特别是女性以胸式呼吸为主者更应如此。

2.活动腰部。强直性脊柱炎大多沿脊柱自下而上逐渐进展,早期即可致腰部活动不利,因此应保持腰部各个方向的运动、转动,以维持其正常功能,尤适用于早、中期因脊柱炎症致椎旁肌肉痉挛、疼痛者,故应做行颈部前屈、后伸、左右侧屈、旋转等动作。上述动作以午后进行为宜,逐渐增大活动范围,直至最大,以稍微超过引起疼痛的幅度为限,每次活动约15~30分钟。

3.防腿部肌肉萎缩。强直性脊柱炎可有脊柱外的关节受累,有的可表现为持续性和破坏性,还可因急性炎症期滑膜炎而出现废用性肌肉萎缩。对于膝、踝关节疼痛者,在积极治疗的同时,要做一些膝、踝关节周围肌肉按摩和腿部的被动运动,每天2次,每次10分钟。平时还要注意锻炼髋关节,如下蹲起立、行走跑步、抬腿外旋等运动,以保持髋关节屈伸收展等功能。

4.要注意日常生活中的动作。这对保持患者正常的骨骼形态非常重要。坐、立时应挺胸抬头。睡眠时以硬板床为佳,保持仰卧位,枕头越低越好,甚至不用枕头,防止脊柱长期处于屈曲状态,以保证即使强脊炎病情控制不佳发生僵直,也能保持最佳功能位置及外观美感。

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