腰椎病术后的康复训练

腰椎术后因腰椎本身病变和手术本身的创伤又加之长期卧床，所以腰部肌力差，腰椎关节容易不稳，此时锻炼应该以加强腰部肌力和稳定腰椎关节为主。具体的锻炼以腰背肌功能锻炼和腹肌锻炼为主，还可进行股四头肌锻炼来防止腰部神经粘连。最好在骨科医生或康复师指导下进行正确的功能锻炼。腰椎术后康复期锻练，应根据不同的术后康复阶段，采取不同的锻炼方式：

1．术后第1天，患者做双下肢直腿抬高交替活动，以避免神经根粘连。伤口拆线后，帮助病人锻炼腰背肌，做背伸活动，以增强脊柱稳定性。

2．术后3-8周，需要卧床休息，此时对病人予以及时的心理干预最为重要，家属及病人都要在心理上树立信心，放松自己，要有足够的耐心，平衡心理状态。在此期家属应指导并协助患者翻身，拍背及四肢的伸缩运动，每天2-3次，每次20-30分钟，且慢慢过渡到自己独立锻炼。

3．度过康复期后，仍要注意功能锻炼，适时散步，倒退行走等活动，以利于腰背肌的锻炼。

4．养成良好的生活习惯，应尽量减少弯腰弓背的坐姿，最好术后4周再坐，因坐位时腰椎承受力最大，容易扭伤，不要长时间静坐于电脑前。

5．根据手术方式估计腰椎的稳定程度而考虑下床行走时间，一般需1月左右，带软腰围下地，应侧卧位坐起再下床，行走时要有保护性姿势，两手卡腰，保持脊柱平稳，每次下床10-15分钟，避免造成术后腰肌损伤。改变姿势时，还应注意长期卧床而引起的体位性低血压，宜动作缓慢。

6．坚持睡硬板床。

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