参苏饮治疗肥胖体虚 医案1则

崔某，男，35岁，2002年12月10日就诊。

患者体胖，发热，咳嗽，痰多，周身酸痛，困倦不适，口中有秽浊之气，咽痛；舌淡略紫暗，苔白，脉濡。辨证：气虚外感，夹有痰浊。

处方：太子参20克，紫苏15克，陈皮15克，枳壳15克，前胡15克，半夏15克，葛根20克，木香15克，甘草15克，桔梗15克，茯苓15克。5剂，日1剂水煎服。

二诊，服药2剂后即咽痛止，热退，痰少，仅有周身困倦，舌脉同前。嘱其将所余3剂药继续服完。

按：本例病人体质偏胖，在门诊治疗脂肪肝时，突然外感。王克勤即令其停用治疗脂肪肝中药，处方以参苏饮为主方，变人参为太子参，其余药物配伍基本遵照原方。病人自述平时感冒一般多持续10余日不愈，而用本方后感冒症状很快缓解，可以看出虚人外感还应该以解表兼以益气为主。临床中，王克勤常将本方用于痰湿体质之人外感，因“肥人多痰，肥人多虚”，故外感后内有痰饮，导致感而不愈，用本方常获佳效。