白癜风外搽药 免疫调节剂

    白癜风皮损为色素脱光斑，多为乳白色，常长在暴露部位，患者精神压力往往很大，总想找个快点或特效的方法治好。实际上，由于目前白癜风的原因和发病机制并不十分清楚，治疗上并没有什么特效药。临床上应根据每个人的自身情况选择不同的治疗方案，早期内外用药，合理防治，以达到较好的效果。

    外搽药

    外搽药多早期用比较好，特别是局部小面积的比较合适，尤其是活动期的。

    1、外用药方面主要是呋喃香豆素类药物，可配成水剂、酊剂或霜剂等外搽；或以补骨脂为主药的复合制剂。此外，中药白芷、独活、无花果叶等亦含有补骨脂素,作为光敏药物内服或外用治疗白癜风有一定疗效，也可外搽后通过紫外线多次照射，取得好的疗效。

    2、外用皮质激素制成的霜剂、软膏、溶液、涂膜剂均可, 常用的有氢化可的松霜、去炎松霜、卤美松、去炎松二甲基亚砜等,外涂2-3次/天。这类药主要是小面积、间断使用。

    3、流汞白癜风洗剂及0.05%氮芥酒精，单用一种每天1-2次，2-3个月见效。

    此外，有助于黑素合成的卡泊三醇、免疫抑制剂他克莫司软膏及吡美莫司软膏、遮盖剂青桃核提取液、脱色剂氢醌单苯醚软膏，在临床上均应用较多，可根据患者病情不同选用。

    口服激素或免疫调节剂

    皮质类固醇激素口服或局部注射均对白癜风有一定疗效。每日口服泼尼松15 毫克。见效后每月递减5毫克, 维持3-6个月，适用于皮损面积较大的泛发型患者。如服药4-6周无效则停止治疗。也可用德宝松1支, 肌肉注射治疗。一些免疫制剂如转移因子、薄芝、胸腺肽、香菇菌多糖片、左旋咪唑、甘草酸苷等，可增强细胞免疫功能, 起到一定效果。环孢霉素A、异丙肌苷治疗亦能取得效果。

    表皮或细胞移植手术

    适应于稳定期患者，对进展期患者，最好不要做。表皮移植目前临床常用的方法有：自体表皮移植、自体表皮细胞悬液移植以及尚在研究中的自体黑素细胞移植、异体黑素细胞移植、毛囊移植等。对局限型、节段型患者效果最好。

    紫外线照射

    1、单纯长波紫外线UVA或窄波紫外线UVB照射：过去用到比较多，现在临床上很少单独用UVA，窄波紫外线UVB仍然在用。

    2、光化学疗法：也就是内服或外用光敏性药物后，再实施光照射的方法。适合较大面积的白癜风。

    3、准分子激光：通过激光直接照射皮损部位从而治疗疾病。这是目前比较先进有效的治疗方法，安全可靠，但费用较贵
 

    白癜风皮损为色素脱光斑，多为乳白色，常长在暴露部位，患者精神压力往往很大，总想找个快点或特效的方法治好。实际上，由于目前白癜风的原因和发病机制并不十分清楚，治疗上并没有什么特效药。临床上应根据每个人的自身情况选择不同的治疗方案，早期内外用药，合理防治，以达到较好的效果。

    外搽药

    外搽药多早期用比较好，特别是局部小面积的比较合适，尤其是活动期的。

    1、外用药方面主要是呋喃香豆素类药物，可配成水剂、酊剂或霜剂等外搽；或以补骨脂为主药的复合制剂。此外，中药白芷、独活、无花果叶等亦含有补骨脂素,作为光敏药物内服或外用治疗白癜风有一定疗效，也可外搽后通过紫外线多次照射，取得好的疗效。

    2、外用皮质激素制成的霜剂、软膏、溶液、涂膜剂均可, 常用的有氢化可的松霜、去炎松霜、卤美松、去炎松二甲基亚砜等,外涂2-3次/天。这类药主要是小面积、间断使用。

    3、流汞白癜风洗剂及0.05%氮芥酒精，单用一种每天1-2次，2-3个月见效。

    此外，有助于黑素合成的卡泊三醇、免疫抑制剂他克莫司软膏及吡美莫司软膏、遮盖剂青桃核提取液、脱色剂氢醌单苯醚软膏，在临床上均应用较多，可根据患者病情不同选用。

    口服激素或免疫调节剂

    皮质类固醇激素口服或局部注射均对白癜风有一定疗效。每日口服泼尼松15 毫克。见效后每月递减5毫克, 维持3-6个月，适用于皮损面积较大的泛发型患者。如服药4-6周无效则停止治疗。也可用德宝松1支, 肌肉注射治疗。一些免疫制剂如转移因子、薄芝、胸腺肽、香菇菌多糖片、左旋咪唑、甘草酸苷等，可增强细胞免疫功能, 起到一定效果。环孢霉素A、异丙肌苷治疗亦能取得效果。

    表皮或细胞移植手术

    适应于稳定期患者，对进展期患者，最好不要做。表皮移植目前临床常用的方法有：自体表皮移植、自体表皮细胞悬液移植以及尚在研究中的自体黑素细胞移植、异体黑素细胞移植、毛囊移植等。对局限型、节段型患者效果最好。

    紫外线照射

    1、单纯长波紫外线UVA或窄波紫外线UVB照射：过去用到比较多，现在临床上很少单独用UVA，窄波紫外线UVB仍然在用。

    2、光化学疗法：也就是内服或外用光敏性药物后，再实施光照射的方法。适合较大面积的白癜风。

    3、准分子激光：通过激光直接照射皮损部位从而治疗疾病。这是目前比较先进有效的治疗方法，安全可靠，但费用较贵。
 

    一般来说，白癜风的治疗效果和年龄、时间长短、部位及面积大小等有关。年龄越小，时间越短，面积越小，治疗的起效时间越短，起效时间越快，恢复的希望越大。因此，治疗应尽可能不要拖延，时间愈久，治愈的时间愈长，效果愈差。

    有些白癜风患者治疗总是治治停停，导致效果差。患者一定要坚持治疗，切忌三天打鱼，两天晒网。色素的再生、恢复是一个缓慢过程，不是一朝一夕就会有效果的，一定要按疗程服药、涂药，不能操之过急，不应受工作、学习等因素影响而忘记服药或涂药。

    同时，生活中要减少白癜风病情的复发，要消除不利于康复的因素。在饮食上，适当进补一些带颜色的天然食品如核桃、黑米、黑芝麻、青菜等。少吃富含维生素C的食品如西红柿、红枣、草莓及辛辣食品等。生活中，避免接触接触酚类化合物及硫基氨、硫醇、氢醌单苯醚、含巯基的二巯丙醇等化学物质及农药、油漆原料等；少饮酒、避免工作和精神紧张，保持情绪稳定，乐观对待病情。

    此外，还要避免皮肤外伤、特别是预防四肢的冻伤，保持局部有良好的血液供应；消除皮肤的细菌或真菌感染，积极治愈局部湿疹、皮炎等炎症性皮肤病，不要暴晒。