肥胖汗出症 健脾燥湿清利湿热

健脾燥湿 清利湿热
本型患者多体型肥胖，且平日嗜食肥甘辛辣之物或有高脂血症，湿邪内蕴日久化热，湿热郁阻中焦，气机不畅，宣泄失常，内迫营阴而发为汗出。症见身重疲倦，纳呆或善饥，汗出油腻而黄，舌红，苔黄腻，脉滑等症。治当益肺健脾、清热利湿，方用三仁汤加减。
典型病例
患者，男，38岁，体型肥胖，血脂超高，联合降压不达标，嗜食肥甘辛辣之品，2010年3月10日初诊。
自诉 动则汗出2年余，屡治不愈，汗出依旧。诊见：动则汗出、汗黏、发黄染衣，身重疲倦，口黏口苦，咽中痰多，纳呆，大便稀溏，小便色黄，面色红，舌红苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断：自汗，证属湿热郁蒸。治以益肺健脾、清热祛湿，方用三仁汤加减。
处方 杏仁10克，薏苡仁30克，白蔻仁15克，法半夏10克，茯苓15克，陈皮10克，枳壳10克，厚朴10克，滑石15克（包煎），车前子20克（包煎），竹叶15克，泽兰15克，泽泻15克，桔梗10克，甘草5克。10剂，水煎服日1剂。并嘱清淡饮食，增加运动，配合调脂治疗。
10天后复诊，活动后汗出明显改善，舌苔由薄黄转为薄白，脉弦。继守原方15剂。
1月复诊，症状明显改善，汗出症状已痊愈。继续降压调脂治疗。