慢性迁延性肝炎 拟清滋肝肾柔阴宁络

　　案例：周某，男，39岁，农民。患慢性迁延性肝炎3年，症情时轻时重，肝功能检查指标反复波动。1年前发现脾脏肿大。B超示：肝硬化，脾脏肿大。故来我院诊治。刻诊：肝区刺痛，腰膝酸软，口燥咽干，夜寐梦多，齿龈渗血，偶见鼻衄。脉弦细，舌红绛。

　　证属肝肾阴虚，郁热瘀阻。拟清滋肝肾，柔阴宁络。药用北沙参、生白芍、生地、枸杞、地骨皮、玄参、生鳖甲、天麦冬、阿胶、三七、白茅根。服药10剂。

　　复诊时患者齿龈出血已止，胁痛腰酸亦减，仍感倦乏少力，口干少寐。原方去阿胶、地骨皮，加黄芪、生白术、当归等治疗2个月，诸恙轻减，精神亦振，苔薄白，舌红转淡，脉弦已平。

　　此后，原方加减，配合复肝丸，每服3克，1日2次。调治半年，3次检查肝功均在正常范围，触诊肝大，肋下1.5厘米，脾大2厘米，恢复工作，至今病情稳定。

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