头痛治疗注意辨证 偏方释疑医生经验方

　　头痛是人们经常会出现的一种不适，特别是目前更加常见的偏头痛以及紧张性头痛长期折磨着人们。中医认为，头为元神所居，为髓海所在之处，五脏精华之血、六腑清阳之气，皆汇聚于此。那么，天气的改变、外界邪气的入侵、人的情绪改变等等，都可以导致头痛。

　　广州中医药大学第一附属医院脑病科副主任林兴栋教授解释，中医有个说法就是不通则痛，头痛也是如此，但是治疗也要注意辨证，针对风阳上扰、血瘀气滞以及体质虚弱而经脉濡养不足的头痛，区分治更加有效。

　　指导专家 广州中医药大学一附院脑病科副主任、主任中医师、教授 林兴栋

　　记者 蔡卫杨 通讯员 张秋霞 出诊时间：周三、周日上午

　　偏方释疑

　　林兴栋教授表示，日常偏方的使用要对症，但不要太过分私自使用，在经过医生的辨证后使用会更为合理。

　　偏方一：川芎茶调散 川芎、白芷、羌活、细辛、防风、荆芥、薄荷、甘草加减。

　　本方有疏风止痛的功效，是适用于外感风邪引起的头痛，或有恶寒、发热、鼻塞等风寒感冒。需要注意的是久病气虚、血虚，或因肝肾不足、肝阳上亢之头痛不宜用。

　　偏方二：菊花山楂决明子茶 菊花10克、生山楂片15克、决明子15克。将决明子打碎，同菊花、山楂片用水煎煮，没有糖尿病的人可加些白糖。

　　本方有疏风散热、平肝、润肠通便降压之功效，适合肝阳上亢引起的头痛，合并有高血压、高血脂、便秘的人服用效果更佳。此类人的头痛会胀痛，以头顶或头两侧为主，或者伴有头晕、口苦等其他不适。

　　医生经验方

　　林兴栋教授强调，头痛是全身病理变化的局部反应，因此治疗头痛应当从整体出发，辨证论治，而不是头痛医头，脚痛医脚。临床上使用到的方剂对于缓解头痛是十分有效的，头痛患者最好在医生的指导下适当服用，效果更为理想。

　　天麻钩藤汤 天麻、钩藤、白蒺藜、 当归、赤白芍、川芎、丹参、枣仁、茯神加减。

　　此方有平肝宁神、和营的功效，适合于肝阳上亢的头晕胀痛，常伴有目眩昏花、心悸不安、夜寐不宁等不适的人。

　　通窍活血汤 赤芍、川芎、桃仁、红枣、红花加减。

　　此方有活血化瘀、通窍活络的功效，是头面七窍为主的活血散结方，用于血瘀所致的偏头痛，此类头痛多会日久不愈。

　　牵正散 白附子、僵蚕、全蝎（去毒）加减。

　　此方为治风剂中的疏散外风剂，具有祛风化痰、通络止痛的功效，对于偏头痛等属风痰痹阻经络的人也可以加减应用。

　　“由于空调、风扇的普遍使用，日常生活节奏的加快，头痛特别是偏头痛、紧张性头痛显得更加普遍，事实上针对一个‘通则痛减’的说法，像艾灸或者用吹风筒在头额的一圈适当做一些温通的处理，也是可以在一定程度上缓解头痛的。”林兴栋教授说。

　　小贴士

　　湿热气候容易使人情绪波动、烦躁，再加上其他诸多原因而导致头痛。因此，身体虚弱和气血不足的人要注意调节室温。但也不要贪图凉爽将空调温度调得过低，可以通过开窗通风等方法降温。

　　饮食要以清淡为主，巧克力、动物脂肪、牛肉香肠、肉类腌制品、酱油等食物或调料应尽量少用，多吃新鲜水果和蔬菜，有助于减少情绪波动，从而有助于预防偏头痛发作。

　　日常生活中如果出现头痛，烟酒就要减少或者避免。

　　配穴治头痛

　　林兴栋教授表示，在日常的生活中最为常见的就是风寒外感头痛以及肝阳上亢所致的头痛。

　　如果头痛呈紧束感，遇寒则重，得热则减轻，可用艾灸后背膀胱经。治疗最好为医生操作。

　　头胀痛，以头顶或头两侧为主，偶尔伴有头晕、口苦等其他不适。这种头痛在爱生气发怒的人中最多见，常用到的穴位有太冲、阳陵泉、太溪、风池，其中太冲是肝经的原穴，有很好的疏肝理气作用，为人体最好的出气筒。

　　太冲位于大脚趾和第二脚趾之间，按住太冲会有酸胀感。按摩方法：用拇指以中等的力度按摩1～3分钟即可。