温肾健脾调治老人晨泻

晨泻是指发生在黎明前的泄泻，又名鸡鸣泻、五更泻，是老年人的常见病。中医认为，这种，慢性腹泻多由肾阳不足、命门火衰、阴寒内盛所致。因属肾虚所致，故有“肾泻”之称。

人到老年，肾阳虚衰，命门之火不能温煦脾土，不能帮助脾胃腐熟水谷，消化吸收，运化失常就会出现泄泻。黎明之前阳气未振，阴寒较盛，故易发作。这类病人除黎明前迫不及待地如厕排便外，平常还伴有形寒伯冷、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细等肾阳虚衰表现。

治疗晨泻应温肾健脾、固涩止泻。方用四神丸加减。四神丸由六味中药组成：补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、生姜、大枣，可制丸服用，也可做汤剂用水煎服。方中补骨脂是主药，善补命门之火，以温养脾阳，辅以肉豆蔻暖脾涩肠，佐以吴茱萸、生姜以温中散寒，五味子敛酸固涩，另加大枣健脾养胃，诸药合用，成为温肾暖脾、固肠止涩之剂，用于晨泻每获良效。若形寒肢冷等肾阳虚症状较明显，可酌加附子、炮姜，以增强其温肾暖脾主力；若久泻不止，身体虚弱，中气下陷，宜加黄芪、党参、白术、升麻等益气、健脾、升提之药；小腹疼痛较甚者，可加小茴香、木香以暖肾行气止痛；或服中成药附子理中丸调治。

预防晨泻要注意以下几个方面：当心着凉，注意腹部及下肢保暖。饮食要有规律，以清淡、易消化、少油腻为基本原则。一日三餐定时定量，不过饥过饱、不暴饮暴食，这样有利于肠道消化吸收平衡，避免因无规律饮食而致肠道功能紊乱。讲究饮食卫生，除不吃生冷不洁食物外，还应禁食酒、咖啡、果汁、汽水、辣椒、洋葱、生冷瓜果、油腻性及纤维素含量高的食品，避免诱发或加重腹泻。保持良好的心理状态，心胸宽广、情绪乐观、性格开朗、遇事豁达。平常要注意加强锻炼，如散步、慢跑、打太极拳等以强腰壮肾、增强体质。 (秋云)