冠心病心绞痛“胸痹心痛”精神调摄饮食调养

来源：中国中医药报　作者：李丽 双晓萍

　　冠心病心绞痛，中医称为“胸痹心痛”，这类疾病对寒冷的刺激很敏感，多在天气变化、骤遇寒凉时发病。因为寒冷可使体表小血管收缩、痉挛，血流速度减慢，血液黏滞度增高，心脏负担加重，从而间接地引起冠心病发作。同时，寒冷的刺激还可以直接引起冠状动脉痉挛，导致心肌缺血、缺氧，诱发心绞痛或急性心肌梗塞等冠心病。目前我国很多地区进入大幅度降温的时段，成冠心病的高发季节，因此，中老年人群尤其冠心病患者要从以下几个方面做好冬季养生。
　　起居规律
　　冬季养生要注重“藏”，应做到“早卧晚起，必待日光”，避免熬夜工作，临睡前不宜看紧张、恐怖的小说和影视剧。午间要小睡半小时，有助血压下降，心率减慢，有利于冠心病的康复。清晨是发生心梗和粹死的“魔鬼时刻”。起床前可先在床上躺30秒，再坐起30秒，再撑床站30秒。外出活动要避寒，做到温固护阳气，根据气温变化，随时添加衣服。穿衣应遵循轻便的原则。否则，衣服和鞋子过度厚重也会增加心脏负担，加重病情。
　　精神调摄
　　人的精神情志是由心所主宰的，情志变化对心的影响最大。冠心病患者大多与痰湿、瘀血、气郁的体质有密切关系。常有心烦、急躁、健忘、苦闷等症状，三种体质可同时出现，或其中两种兼而有之，易导致孤独或焦躁的不良心态。情志调节方面，应培养愉悦的情绪，塑造开朗乐观的性格、处事随和、克服偏执、不苛求他人、精神愉快则气血和畅，营卫流通，有利于体质的改善。
　　饮食调养
　　冬季人体阳气潜藏，生理活动有所收敛、减慢，营养物质贮存体内，滋养五脏，冬季又与“肾”相应，而五味中的咸入肾，咸味有补益阴血、软坚散结的功效。根据“冬季养肾”的原则，冬季宜适量多食咸味食品，如海带、紫菜、海蜇等。此外，冬季应多食温热护阳之品，以抵御寒冷，如多食羊肉、牛肉、桂圆、核桃、栗子、大枣、山药、木耳、胡萝卜、油菜、芥菜、韭菜等，少吃寒冷食物，如螃蟹、海虾、西瓜、葡萄等。
　　体育锻炼
　　冬季锻炼必不可少，因为锻炼可增加热量产生，使气血流畅、循环无阻、新陈代谢加快、躯体温暖。除遇到暴雪、大风、骤冷和其他恶劣气候外，尽量要做户外活动，选择上午、下午等日照充足的时侯，打太极拳、乒乓球、健身操、散步等。运动要量力而行，使全身气血流通，以不增心率为宜，心率明显增加时，应该休息片刻使心率逐渐恢复正常。若激烈运动时伴有胸闷、气短、咳嗽、胸痛等症状，应及时停止运动，避免症状加重。运动后要及时穿上衣服，以免着凉感冒加重病情。
　　除此之外，在养生调理的基础上，配以膏方调治，扶正祛邪，可以发挥很好的康复作用，这也是几千年来中医治未病思想的体现。冠心病患者要坚持服药，定时就诊，不要疏忽大意，及时发现变化苗头，及时就医。（李丽 双晓萍）