平胃散始见于北宋《和剂局方》，由陈皮10克、厚朴9克、苍术20克、甘草5克、生姜5克、大枣4枚组成，是临床上治疗消化系统疾病的常用方剂，方中厚朴能燥湿除满、下气消积、消痰平喘；苍术能健脾燥湿、祛风除湿、散寒解表；甘草能调和药性；生姜开胃止呕，可收健脾行气和胃之效；大枣调补中气。临床上广泛用于内、儿、妇科等疾病的治疗。
溃疡病患者腹痛较急、且甚，喜按者加党参；口淡流清水者加法夏、高良姜；吐酸水者加黄芩；大便秘者加大黄；便溏者加藿香、茯苓。
急性胃炎小儿因脾胃功能不足，易引起腹胀痛、食欲差，或哭叫不安，或吐乳等症，可用平胃散加山楂、麦芽、茯苓、竹茹，每每奏效。
肠炎胃肠湿热者，合用葛根芩连汤；脾阳虚者，加茯苓、扁豆、藿香；腹痛者，加木香；里急后重或不爽者，加积实；带脓血者，加山楂、玫瑰花；带粘液者，加麦芽。
慢性肾炎尿少者，加茯苓、泽泻、车前子、木通；口渴者，加沙参、淮山药、黄芩；呕吐、胸闷者，加竹茹、代赭石、藿香、枳壳；抽搐者，加僵蚕、全蝎、钩藤、白芍。
冠心病胸闷、痰多者，加瓜蒌皮、薤白；心绞痛者，加田七末；头晕者，加钩藤、白芍；血压高者，加牛膝、丹参。
妇科疾病白带清稀者，加黄芪、五味子、山萸肉；白带稠黄，并伴有臭味者，加黄柏、金银花；月经不调者，加益母草、香附；崩漏有血块者，加没药、田七末。
吉林省榆树市中医院内二科
副主任中医师肖允楼肖明海
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