不同出处的“二妙散”成效

在中医史料记载中，有很多不同出处的“二妙散”，其成效各不相同。
出自《丹溪心法》的二妙散：炒黄柏、米泔浸炒苍术，各15g。共为细末，每次3~9g吞服，每日2次。既可做汤剂，也可做丸剂。具有清热燥湿之功，主治湿热下注，筋骨痛苦，两足痿软无力；足膝红肿热痛；下部湿疮，小便短赤；湿热带下，淋浊等。
出自《绛囊撮要》的二妙散：蒲黄（炒黑）、海螵蛸等量，为细末，涂患处，主治舌肿出血。该方蒲黄具有凉血活血，祛瘀止血之功，炒用下降活血之力，意取凉血之效，海螵蛸具有收敛止血、制酸止痛等成效，生用善于固精止带、制酸止痛之功，炒用善于收敛止血、止带、敛疮之效，依据患者唇舌疮疡辨证选择运用，效果满足。该方可选用于胃、十二指肠疾病、妇科疾病等，孕妈妈禁用。原方记载，用上述“二妙散”涂患处的一起，还可用生石膏15g、薄荷5g，水煎待冷含之。
出自《仙拈集》（又叫《李氏经历广集良方》）的二妙散：荔枝核、小茴香各等份，为末，每次10g，主治寒疝偏坠胀痛。该方荔枝核具有行气散结，祛寒止痛之功，小茴香具有开胃消食，理气散寒之效。二药合用，具有行气散结、散寒止痛成效。既可用于寒疝之证，也可用于因寒邪所造成的的胃痛、腹痛、肌肉痛等。
出自《叶氏女科》的二妙散：熟地黄（炒）、干姜（炮）各10g，为末，米饮调服。主治妊娠胎漏。该方熟地黄温补肝肾、补血润泽、益精填髓，干姜温中散寒、回阳通脉、温肺化饮，熟地补阴，干姜回阳，阴阳双补，胎漏而止。本方加减，可用于急性疾病导致阴阳受损之证，比如腹泻后的阳气缺乏、津液受损等。
出自《杨氏家藏方》的二妙散：当归、熟地黄各等份。为末，吞服。主治肝气缺乏所造成的视物不明，泪下时作，双眼昏花等。该方当归补血润肠，熟地黄补益肝肾，二药合用补肝肾，邪不停留，对肝肾阴虚、气血亏本引起的病证较为适合。本方加减可用于头晕、失眠、腹痛等病证。
出自《朱氏集验方》的二妙散：当归、橘皮各等份。为末，吞服。主治气血不畅之证、风证。该方当归养血补血、润肠通便；橘皮理气调中、燥湿化痰。对因气血不畅引发的疾病效果抱负。本方加减可用于月经不调、腹痛、胁痛等病证。
在中医学史料记载中，远不止这些“二妙散”。历代中医学家或多或少都有自己的临证经历，总结了一些自己重复验证并有效的“二妙散”，从学习这些不一样的“二妙散”过程中，临证中医可探究出更多的临证经历。（梅松政）