火郁非一病之专名

火郁非一病之专名，乃一系列辨证的共同病机。凡因火热被郁遏于内不得发越而引起的一系列病症，皆可称为火郁证。


一、火郁证的治疗原则。火郁发之，首见于《素问·六元正纪大论》。发之，是火郁证的治则，即疏气机，使郁伏于内之火得以达发越而解之意。张景岳喻之“如开其窗，揭其被，皆谓之发。”赵绍琴先生说了：“祛其壅塞，展布气机。”亦谓之发。其治疗大法概括起来就是“清透”二字。有热固当清，有郁则当透也。


二、火郁的治疗方法。1.发汗散寒，开玄府，畅气机，透郁热。阴寒外客所引起的诸病，首当祛寒，无论在表在里，皆当汗之，即祛其壅塞，展布气机。寒客肌表，卫阳被遏而热郁者，当发汗散寒；若寒客五体、五脏、六腑、官窍，同时伴有阳气被遏而成郁热者，亦当发汗散寒，祛其壅塞。2.芳化渗利分消走泄或兼疏表，适用于湿遏阳气化热。3.宜透清下。湿邪自口鼻而入，首先犯肺，可有卫气营血之传变。湿病只要有热邪存在，无论卫气营血，概属病初起之辛凉宣透；气分证的清下二法；营分证的透热转气；血分证的凉血散血都是祛其壅塞，展布气机。4.调畅气机，清透郁火，适用于七情内伤，气郁化火。5.祛邪透热，内生五邪蕴久化热而成郁热者，当针对致郁之而祛之。6.扶正透达郁热。