龙胆泻肝汤之“泻＂理

医云：“不解龙胆泻肚忌， 当个郎中自受气。”

龙胆泻肝汤出自《医宗金 鉴》，是由龙胆草、柴胡、泽泻、 车前子、木通、生地、当归尾、 栀子、黄芩、甘草等10味药组 成。专为“清泻”肝胆实火而设 的方剂。

肝胆之火为何要清而重 在“一泻”呢?祖国医学认为： 肝的主要功能是疏泻，疏者 即疏散舒展，泻者即宣泻通 畅。需要保持着条达、活泼 的生机环境。

若肝气受到环境情志、湿 热邪气等的不良刺激，肝的疏 泻功能就受到影响。不但肝气 不疏，还会影响情志、消化、血 液等机能的调节，出现异常的 变化。

肝气不畅、气郁化火、肝 火上炎，故出现头痛眩晕，口 苦咽阻、齿痛血衄、烦躁易 怒、心神不安、多梦不寐，甚 或狂越外出、呕血吐血等症。

火郁肝胆、湿热蕴结，就 见胁肋胀痛、肋腹灼热、纳呆 呕恶，或目黄身黄，寒热往来 等症。

肝热下注、下焦受迫，就 见尿赤涩痛、大便不爽、阴囊 湿疹、睾丸胀痛、带下黄臭、外 阴瘙痒、龟头热溃等症。

方中首选龙胆草大苦大 寒，主泻肝胆实火，兼清下焦 湿热；黄芩、栀子苦寒泻火，又 助龙胆草泻火之功；木通、泽 泻、车前子即能清热利湿，又 能助龙胆草之功，使湿热之邪 从小便排出；当归、生地滋养 肝血、凉血养阴，使邪排出而 不伤正气；柴胡疏达肝胆之 气；甘草和中解毒，调和药性。 诸药合用，则使肝胆实火无论 在上、中、下三焦都能清通泻 下。可见龙之“龙”威，泻之 “泻”力，是何等之神功。 (张勤)