大便不成形及下腹隐痛是什么病

我老伴今年68岁，近年来肠胃不好，常有大便不成形及下腹隐痛。上月发现大便中间有沟，到医院诊断发现肛管和直肠各有一枚黄豆大小肿物，遂行肿物切除术。病理检查结果分别为肛管软纤维瘤和直肠管状腺瘤。请问我老伴得的是什么病，是否会恶变，应如何进一步治疗?

根据你老伴的症状及诊治结果，我们认为你老伴同时患有两种疾病：即肛乳头肥大及直肠腺瘤。肛乳头肥大是一种良性疾病，常表现为肛管处白色乳头状肿物，较硬，常多发。肛乳头肥大有时似纤维瘤样，故有学者称之为肛旁纤维瘤。病理诊断常为软纤维瘤。手术切除即治愈，不需进一步治疗。而腺瘤是一种肿瘤性息肉，可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤三种，有恶变可能。一般认为，直径大于2厘米、绒毛状腺瘤、多发性腺瘤和伴有异型增生的腺瘤发生恶变及复发的可能性增加。你老伴所患为黄豆大小的管状腺瘤，恶变可能较小。



根据你老伴的情况，建议治疗方案为：1．你老伴有大便性状的改变及腹部不适，持续时间长，而肛门部疾病一般不会引起这些症状，因此我们考虑你老伴同时伴有肠道病变，应早日行肠镜检查以明确诊断，进行相关治疗。2．因腺瘤是一种肿瘤性息肉，有恶变及复发可能。你老伴应于一年后复查，若未见异常则改为每3年复查一次，连续2次阴性可结束随访。

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