超级细菌：滥用抗生素之祸

最近，有关“超级细菌”的报道震惊全球，这种被命名为"NDM—1”的细菌在英美印度等国家小规模爆发，还令到印度旅游的日本人感染，它的超级可怕之处在于人类目前杀不死它，因为细菌已经进化到药物对付不了。医学专家提醒，造成细菌进化的原因，正是人类滥用杀死细菌的药物——抗生素。

何为超级细菌



“超级细菌”是革兰氏阴性杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌或不动杆菌里含有一些酶的基因。大多数抗生素对这种所谓“超级细菌”没有效果。这种细菌的来源常常都是由于人们太多使用抗生素，特别是一般的感冒或流感。另一原因是用得（抗生素）不合适，这些细菌常是用比较高级的抗生素产生的。比如，第三代头孢霉素或碳青霉烯等药用得太多，就会产生超级细菌。



据世界卫生组织相关资料显示，中国国内住院患者的抗生素使用率高达80％，其，川吏用广谱抗生素和联合使用的占到58％，远远高于30％的国际水平。更令人触目惊心的是，我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素，因此造成的机体损伤以及病菌耐药性更是无法估量。

何谓抗生素



抗生素又称“抗菌素”，作用是杀灭导致疾病的细菌，因而对细菌引发的疾病有治疗作用。总体来说，抗生素就是用于治疗各种细菌感染或其以致病微生物感染的药物。它对病毒引发的疾病是无治疗作用的。



我们常用药中的抗生素比如沙星类，霉素类，头孢类，磺胺类等。如链霉素、氯霉素、甲砜霉素、头孢唑林、头孢拉定、头孢哌酮、阿莫西林、甲硝唑、磺胺嘧啶等。



人们治疗疾病时候应用的抗生素，同时也锻炼了细菌的耐药能力。这些细菌及微生物再次传染给其他病人的时候，就对原来应用的抗生素产生了一定的耐药性，如此反复传播，最终的某个时候，它最终对这种药物不再敏感。



因而，在身体不需要抗生素的时候滥用抗生素可以导致菌群失调，最直接的结果就是人体免疫力下降，病菌产生了耐药性，这一结果义直接使滥用者要花上更多钱治病，甚至遇到“超级细菌”时无药可医。连中国工程院院士钟南山都说，“超级细菌”看似突然到访，其实，正是缘于人类滥用抗生素作茧自缚的行为。

病况复杂，也许需要抗生素



专家介绍，就感冒的治疗方式来说，单纯的感冒是种可“自愈”的疾病，即使完全不吃药、不打针、不打点滴，一般7天左右能康复。但有时会有些特殊情况，如并发细菌感染、并发脑炎、肺炎等，毕竟疾病症状多变，有时病人的身体情况也特殊，所以不可一概而论，要从患者实际病情出发，有时确实需要用抗生素。



有关专家表示，患者的情况和病情是多变的，要医师凭临床经验、检查手段做综合判定。本身有糖尿病、心脏病等疾病的老年人，因为这类患者易合并细菌感染，一旦出现这样的问题又会引致大麻烦，预后很差，所以会点滴抗生素。此外，高烧不退的重症者也需抗生素输液。



除上面几种情况外，虽然普通感冒九成以上都是病毒型，但有时病毒型感冒也会并发细菌感染。临床上，医师检查患者白细胞是否正常，一般白细胞过高为细菌型感冒。但是，有时即使白细胞正常，也不能百分百保证没有细菌感染。所以，医师的临床经验和医术很重要，这决定了医师会不会滥用抗生素。

“超级细菌”并非不可防





上世纪40年代，以青霉霉为代表的首批抗生素诞生，自此之后，人们愈来愈依赖这种“超级武器”对付细菌，以至到了滥用的地步。



“超级细菌”日趋泛滥，各国政府固然不能掉以轻心，但也毋须过度恐慌。无论是NDM—1报告的作者，抑或中外权威专家都认为，NDM—1的传播能力远逊甲型流感，而且目前还有3种抗生素应对，人类还不至于束手无策。



对个人而言，勤洗手、注意饮食卫生仍是最简单有效的预防方法。截断传播路径，控制病菌数量，也可防止“超级细菌”交叉感染其它物种，助长病毒进一步变异。但要从根本上对付“超级细菌”，最重要的还是避免滥用抗生素，听从医生的服药指示。