手足发凉需提防四种病

在天气变化的时候，很多患者因手足发凉来风湿科就诊。医生提醒患者，出现手足发凉应考虑以下疾病。

血栓闭塞性脉管炎多见于吸烟的中年男性，早期表现为小腿和足部皮肤发凉、颜色苍白或变紫，行走时感觉疼痛、酸胀，稍作休息后可以缓解。当病情进一步发展时，患者会出现患肢皮肤干燥、肌肉萎缩，疼痛加重，夜间尤为明显。当有上述症状时，应引起高度重视，及时到医院检查治疗。

闭塞性动脉硬化症本病常见于40岁以上的中老年人，患者常同时患有高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等疾病。主要表现与血栓闭塞性脉管炎相似，但其发病部位较广泛，常同时累及双侧下肢，且病情发展较快，发生坏疽也较早。

多发性大动脉炎多发生于青年女性，常累及多处动脉，如主动脉、腹主动脉、头臂动脉、上下肢动脉。若发生于下肢，则会出现下肢发凉，但不易发生溃疡或坏疽。

硬皮病这种疾病主要表现为双手指 (足趾)末端在受凉后发白、发凉，然后变紫、变红，过段时间可恢复正常，通常是阵发性发作，其原因是手指(足趾)末端小动脉痉挛。无继发疾病者，称为“雷诺病”。而雷诺现象绝大部分有诱发因素，最常见的是硬皮病(系统性硬化症)，其次是混合性结缔组织病、红斑狼疮、血栓闭塞性脉管炎、结节性多动脉炎和冷球蛋白血症等。 (霍小卫／荐)