脱发头发稀疏治以补肾养血

　　2002年3月，有一女患者求诊。诉其脱发已两年余，服药无数，总难收效。一年多来，经水先期，色红量少，故求诊于余。

　　观其消瘦面红，头发稀疏、焦黄，不及常人一半。头皮干枯，脱屑甚多，时有瘙痒，精神倦怠，舌淡少苔，脉细弱。余诊后，思《内经》有云：“肾者主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发”，说明脱发者多肾虚。然中医认为，“精血互生”，故发之荣枯与肾精有密切关系。发又为血之余，气所化生，故又称“血余”。故此案乃肾精亏损、阴血不足所致。治以补肾养血。

　　组方：生地30克，何首乌20克，山茱萸15克，枸杞子15克，女贞子12克，炒白芍12克，元参12克，麦冬10克，甘草3克。水煎服，每日1剂。患者服药10剂后，脱发未减，诸症如前。

　　余不解，即请教于父，家父嘱余方中加蝉蜕9克，白蒺藜15克，地肤子15克，天麻10克。继服10剂，以观疗效。患者遵嘱服药后，脱发停止，且有新发长出，头发较前荣润光泽，症已好转。以原方制丸药连续服用2月余，头发一如常人，几年来未见脱发。

　　父云：女子精血不足，脉络空虚，最易感受外来风邪，头为诸阳之会，高巅之上唯风可到，故脱发首当其冲。故立方在补肾精、养阴血的基础上，适加祛风之品，即可收效。治疗上，应抓住养血、生精、祛风三个关键，故能应手起效。