荨麻疹3年之久 治法祛风通络活血

舒某，女，40岁，患者自诉患荨麻疹3年之久，多方医治无效，各种中西药用后都无明显效果，经常复发，不能吃海鲜及发物。今前来求诊。


检查：全身可见风团疹块，色红，尤以颈部、手、腿较重，发作时全身瘙痒。舌淡红，苔白腻，脉沉细，二便正常。


病机：风邪入络。


治法：祛风通络活血。


处方：桂枝9克，黄芪20克，防风10克，蛇床子9克，杏仁9克，白芍15克，当归10克，炙麻黄9克，甘草9克，生地15克，地肤子9克，丹参15克，丹皮10克，车前草20克，白术10克。 5剂，日1剂，水煎服，每天分三次服。


二诊：服5剂后，瘙痒有所减轻，气血渐复，风邪未平。上方去白术，改丹参、车前草为苦参12克，白鲜皮9克，以增活血祛风之效。


三诊：服药后疹块轻微泛红。二诊方去黄芪，加皂角刺9克，胡麻仁10克，以活血润肠通便。


四诊：服用5剂后，皮疹已消，皮色恢复正常，偶有瘙痒。后续服用药方随症加减，佐以益气健脾加强疗效。


处方：桂枝9克，防风12克，白术12克，杏仁9克，炙麻黄9克，甘草9克，当归12克，丹参15克，蛇床子9克，皂角刺9克，黄芪30克，茯苓12克，升麻6克，白芍15克。


服药10剂后，患者自行停药，电话告知未再瘙痒。


患者共服50余剂，慢性荨麻疹得以治愈，随访至今半年有余，未见复发。