健脾化痰汤

[功能主治] 功能健脾化痰，疏肝理气。主治小儿先天性睾丸鞘膜积液。

[处方组成] 党参9克、白术9克、泽泻9克、谷麦芽各9克、制半夏9克、陈皮4.5克、炙甘草3克、左牡蛎(先煎)30克、逍遥丸(包煎)9克，水煎服。

[辨证加减] 舌苔厚腻者用香砂六君汤以健脾化痰燥湿；纳滞口气重者加保和丸9克(包煎)以消食；大便干结者加全瓜蒌9克以润肠；舌苔花剥阴虚者加白芍9克、当归9克以养阴柔肝；对患儿好哭吵易发脾气致睾丸鞘膜积液增大者，加用柴胡3～4.5克以加强其疏肝理气之力。

[临床疗效] 治疗先天性睾丸鞘膜积液33例，全部吸收消退而治愈，其治愈率为100％。服药1个月内治愈有16例；2个月内治愈9例；3个月内治愈6例；6个月内治愈2例。治愈后6个月随访，无1例复发。

[处方来源] 上海市儿童医院任仕裕。

[按 语] 小儿先天性睾丸鞘膜积液，治在脾、肝、肾三脏，故拟健脾化痰、疏肝理气为治则。方中谷麦芽、泽泻健脾利水；陈皮、半夏化痰，牡蛎收敛；逍遥散能气血双调，肝脾同治。本方适用于6个月以上的患儿，6个月以内的患儿有消退自愈的可能，可不必服用本方。

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