男性不育症证机探究

中医对男性不育症的 诊治历史源远流长．许多古 代医学家对此早就有过精 辟论述。综观所述，古代医 家十分强调内因在男性不 育症发病、致病中的作用， 在审证求因中主要探索机 体脏腑内部发生的变化． 在探求病机时．认为以正 虚为主、以邪盛为次．其中 虚损所致不育占了相当比 例。

其主要有肾虚(包括肾 阴5‘虚、肾阳不足、肾阴阳 两虚和肾精亏虚)、湿热下 注、肝气郁滞、气血两虚、 脾气虚弱、肝火亢盛、寒疑 肝脉等证型。可见，古代医 家认为虚证在男性不育症 患者占有相当比例。尤以 肾虚为核心。

肾虚是中医学术语。中医所说 的肾与西医解剖学的概念完全不 同，切勿混淆。中医认为，肾藏精，为 先天之本．肾精充盛则全身生长发 育良好．精力旺盛．自然生理功能正 常。一旦肾精亏虚，全身功能状态低 下，容易引起不育。所以，多数不育症 患者表现不同程度的肾虚。

然而。并 非只有肾虚可以引起不育．其他如肝 气郁滞、湿热下注、气血亏虚、瘀血阻 络、寒凝肝脉、痰热内壅等，也可引起 男性不育症。中医学讲究的是辨证论 治．要依据患者不同的临床表现来判 断其证型。从而明确诊断。那种不辨 虚实．靠滥服补肾药治疗不育症的 做法是有害的。 (张勤)