对习惯性流产 中医以固肾气摄血安胎为准则

黄某，女，36岁。2008年6月12日初诊。


患者自诉曾于2004年2月、2005年8月、2006年12月三次怀孕，均于50余日流产，曾服中药调理。今停经40余天，妊免试验阳性，要求保胎治疗。证见，纳差作呕，口淡，嗜睡，腰酸，舌尖红，胎薄白，脉弦略滑。治疗当固肾、健脾、益气。


方药：桑寄生15克，菟丝子18克，川断10克，党参15克，焦白术15克，茯苓9克，金毛狗脊10克，甘草5克，生姜3片。水煎服，频饮，每日1剂，5剂。


二诊：服药后患者自感良好，三个月内无出血现象。继以上方加枸杞子12克，杜仲10克，陈皮5克，砂仁5克。5剂，水煎服，隔日1剂。


患者经中药治疗，精神状态一直很好，曾于妊娠5月、7月两次B超检查提示，胎儿发育良好。后给一方，遇有不适即服之：菟丝子15克，桑寄生15克，川断10克，枸杞子12克，焦白术15克，熟地15克，肉苁蓉10克，陈皮5克，甘草5克。


后告知，妊娠足月顺产一女婴。


按：对习惯性流产，中医治疗以固肾气、摄血安胎为治疗准则，“胞脉系于肾，肾以载胎”。方中寄生、菟丝子、川断、金毛狗，为补肾安胎之良药。党参、茯苓、白术、甘草四君子，补气以固正气。肾气固，脾气旺，则胎气安。对习惯性流产，要坚持服药，随症加减，但补肾益气，始终为治疗之大法。