中医保胎经验谈 治疗数百例

先兆流产、习惯性流产属中医学 “胎漏”、“胎动不安”、“滑胎”范畴，保 胎治疗尤为重要。用中药治疗数百例 此类忠者，均获得了满意疗效，现总结 如下。

一、临床资料

就诊的203例患者，年龄20～38 岁；病程2小时一20天；患者表现为 停经32天一3个月，伴阴道流血，量 少。色鲜红或黯红，萤多时每日用卫生 巾2片，伴下腹隐痛或腰酸痛，恶心厌 食或呕吐。人选者均为B超确认为宫 内孕患者。

二、治疗方法

处方：菟丝子、炒杜仲、炒川断、 桑寄生、茯苓、阿胶(烊化)、炒党参各 12克，炒白术、生地、苏梗、苎麻根各 10克，山药20克。

加减：气虚加太子参、党参、 黄芪各12克；血虚加何首乌、枸 杞子各12克；阴虚加麦冬、黄芪、 女贞子、旱莲草各12克；阳虚加 巴戟天12克，重用杜仲、菟丝子 各26克；阴道流血多者加仙鹤 草、侧柏炭各lO克。

三、疗效评定标准

治愈：阴道流血干净l周以 上，无腹痛及腰酸痛，B超复查无 宫腔积液，胚胎继续发育；显效： 阴道流血减少，时有轻微下腹痛 及腰酸，复查B超示宫内胚胎继续发 育，宫腔或有少许积液或无；无效：阴 道流血不减或增多，腹痛无缓解或加 剧，或B超示胎儿停止发育。

四、治疗结果

203例患者，显效162例，有效17 例，总有效率达88．2％，儿最终获得足 月产儿；无效24例，无效率约为 11．8％。

五、典型病例

患者，31岁，曾有2次流产史，现 为第三次妊娠，停经38天，自测}ICG (+)，有少许淡红色分泌物，无明显流 血及腹痛等不适，因惧怕再次流产而 就诊。B超提示宫内孕5周，舌淡苔薄 黄，脉弦滑略数。嘱卧床休息，保持心 情舒畅，予服上方1个月后又间断服 药近1个月，终获足月儿。 李芬