中医经典保胎方四联疗法

对于女性来说，不能顺利地孕育自己的小宝宝无疑是最为痛苦的事情。她们或因各种原因导致不孕，或因习惯性流产不能得子，生育之路充满艰辛。在湖南省妇幼保健院，有一位被称为“送子娘娘”的中医专家，30多年来专注于中医中药治疗妇科疑难杂症，成功帮助数千女性顺利做妈妈，她就是该院中医妇科主任、学科带头人、主任医师陈淑琼。

中医四联疗法：

专治炎症性不孕

蛇年春节过后，记者如约前来中医妇科采访。还不到初十，病房及走道内都住满了病人。陈淑琼当天上午并不坐诊，但她的办公室里有几位女性在等候。陈主任告诉我们，这是几位经人介绍从外地而来的病人，她抱歉地让我们等等。

“先不要急着做移植，你现在宫腔里还有积液，需要消炎，用中药先把积液消除，就好比种地先把土壤整理好一样，会提高做试管婴儿的成功率。”来自娄底的丁女士今年31岁，婚后7年未孕，准备去做试管婴儿，陈淑琼边给她解释，边开处方。亲切和蔼的话语令丁女士放松了些，她告诉我们，家乡一位30多岁的大嫂患不孕症在这里治好了，自己听说后就立马过来了。

陈淑琼说：“患不孕、习惯性流产的女性往往面临婚姻危机甚至家庭的解体。作为一名女性，对这种痛苦我能感同身受，也下定决心要帮助她们。”她经过多年临床摸索发现，中医对排卵障碍和输卵管阻塞引发的不孕有着很好的疗效。临床上，慢性盆腔炎、子宫内膜炎及输卵管炎等疾病，均属于慢性炎性改变，往往存在盆腔积液、附件增粗、盆腔粘连，易致输卵管阻塞，造成不孕。“这种情况，有部分患者不愿接受手术治疗，或手术后仍未成功受孕，而长时间服用西药消炎有副作用大的弊端。这时，中药治疗就凸显了它的优势。通过中药多途径治疗，可促进盆腔血液循环，改善组织营养，达到松解盆腔粘连、消除炎症和积液的作用。输卵管通了，排卵正常了，患者便有可能受孕了。”

经过多年的摸索和调整，陈淑琼和她的同事们创建出了中医四联疗法，治疗不孕症、盆腔炎、输卵管炎有效率达80%以上。具体包含中药药包下腹部外敷，主药为丹参、三棱、莪术、艾叶等，旨在改善盆腔血液循环；中药离子导入治疗，即利用直流电场的作用，使药物离子经过皮肤或粘膜进入人体，直接作用于病变部位；中药保留灌肠，选用败酱草、赤芍、蒲公英等药物煎液从直肠灌入，达到消炎的目的；配以活血化瘀的中药内服。四种方法综合，疗效确切。

经典保胎方：应对习惯性流产

对于不能怀孕的女性来说，还有一类人的痛苦并不亚于她们，那就是患有习惯性流产的女性。

陈淑琼记忆深刻的是，去年3月份，一位30多岁的女子停经28天就到医院来保胎。这位女性每次孕50-60天就自然流产，已经流产13次，四处求医均不得其果。“当时她的婚姻面临着解散，丈夫、婆婆已经下了最后通牒，如果这次还保不住孩子就只能离婚。巨大的压力让这个女子接近崩溃，几乎是抱着最后一点希望来。”

陈淑琼接诊后，细心地开导安抚她，并采取了西医的免疫治疗，同时服用保胎的中药——胎乐颗粒，这是由黄芪、党参、菟丝子、山茱萸等10多味中药组成的一个经典方。同时，动态观察孕酮、雌激素、绒毛膜促性腺激素3个指标的变化，随时调整治疗方案，在度过孕3个月的危险期后女子出院了。去年12月份传来喜讯，这名女子已顺利诞下一名健康女婴。

陈淑琼说，据粗略估计，目前在科室全年住院病人中，保胎的大约占到了75%。保胎的关键在于一个“早”字。既往有自然流产、习惯性流产的患者，如月经超过五六天，发现怀孕，应尽早保胎。且保胎一般要治疗到孕3个月后才基本稳定。

“在这方面，西医没有很好的办法。我们的治疗方案也是经过数十年的临床逐步探索完善的，一方面要重辨证治疗，比如习惯性流产分四型，肾虚型、脾虚型、血瘀型、血热型，肾虚是基本型，因而保胎主药多用补肾药物，在此基础上脾虚型加重党参、黄芪的剂量，血瘀型加用祛瘀止血的药，如蒲黄炭等。在此基础上，我们反复调整，研发出了胎乐颗粒这个保胎方，临床效果很好。另一方面，我们也注重辨病治疗，如存在支原体感染的，要针对支原体开出药，有甲亢、甲减的要结合兼治这些病。对各种个体因素做到全盘考虑，这也是我们的保胎妙招之一。”
陈淑琼总结说。

■健康提醒

惊蛰：进入传染病多发季

惊蛰是农历24个节气中的第三个节气，今年的惊垫在3月5日。此节内的气候特点是气温逐渐回暖、雨水增多，春雷在南方地区开始震响。

此段时间寒暖变化快，南北东西各地气温差异很大，温度回升导致致病的细菌繁殖加速，病毒传播加快，进入传染病的多发时节。其养生要点是保阴护阳、补益脾肺、舒缓肝气、调节情志、沉着冷静，增强体育运动。起居上应着重防止风、寒、湿邪致病，以早睡早起为主；药养上应以甘缓益气、清轻疏肝或柔肝的药物为主，如党参、枸杞子、蜂蜜、百合、山药、大枣、白芍、当归、葛根、柴胡、香附、菊花之类；饮食调养则以清淡食物为宜，如鱼类、蛋类、豆制品类、菌类、芝麻、黑豆、芹菜、菠菜、竹笋、芦笋、香菜等。粥类可以选银耳8克、大枣15克、粳米50克熬之，加适量冰糖调服；或以党参15克、枸杞子20克、葛根10克、鹌鹑肉150克炖汤，食肉和枸杞子。但肥胖之人及身患糖尿病等慢性病者，则应据病情另选其他的食养方法，不宜千篇一律。

湖南中医药大学第一附属医院

刘绍贵