治滑胎 补肾为先

家父治滑胎，倡导补肾为先，每多获效。1983年冬，刘姓妇人门诊，时年34岁，妊娠2月余。腰酸腿软，小腹疼痛不适。下坠下迫，阴道时有出血，小便频数难禁，舌淡少苔，脉沉滑。问其病史，曾流产4次。每遇妊娠2月左右，即发腹痛下血流产。求医无数，服药百剂之多，总难收效。家父诊后立方，治以益肾安胎。家传安胎饮加减：熟地24克，杜仲10克，川断9克，菟丝子30克，黄芩6克，阿胶12克，桑寄生12克，焦白术18克，生黄芪18克，升麻3克，甘草3克。水煎服每日1剂。连服3剂，血停，诸症悉愈。后嘱卧床休息，饮食调理，足月顺产一女婴，母女俱安。

家父云：妇人患滑胎，多因素体肾气不足，冲任不固所致。《素问·奇病论》云：“胞脉者，系于肾。”肾气不足，胎失所系则难安。故补肾固胎是治疗滑胎的重要方法。安胎之中，桑寄生、川断、菟丝子、杜仲等为安胎要药，可重用桑寄生、川断。医者皆知，川断系伤科要药。但临床验证，川断安胎，力著而无流弊。补肾药中，杜仲、菟丝子、阿胶、熟地，均有良好的益肾安胎作用。方中配少量黄芩，以清热安胎。白术、黄芪、升麻，益气健脾安胎。治滑胎虽重在补肾系胞，然补后天脾土，则可资其化源。补后天，有益先天之妙。故此，《傅青主女科》创安奠二天汤补脾肾，固二天（先天肾，后天脾）为安胎之良方。