类风湿关节炎用药体会

类风湿关节炎在临床上分为活动期和缓解期。治疗时要针对患者具体的情况正确用药，否则只会加重病情。

活动期多以邪实为主，表现为关节红肿炽热、不能屈伸、痛不可触、身体发热、口渴、汗出、体倦乏力、咽痛、小便黄赤、大便秘结，治宜清热利湿解毒，常用的中成药有四妙消痹颗粒、四妙丸、二妙丸、湿热痹颗粒等。注意：此时一定不能服用具有祛风散寒作用的中成药，如追风透骨丸、疏风定痛丸、风湿骨痛胶囊、小活络丹、风寒湿痹冲剂、风湿液等，否则只会加重病情。

缓解期多为肝肾亏虚、气血不足，表现为关节肿痛变形、活动时痛、痛处固守、朋．肉松弛甚至萎缩、皮肤失去弹性、肌肤紫黯、或有皮下结节、腰膝酸软无力。治宜温肝肾、补气血，可选用独活 寄生合剂、健 步壮骨丸、益 肾蠲痹丸治 疗。 关节红 肿者，应忌用 疏风定痛丸、 寒湿痹冲剂、 祛风止痛片等 温热之剂。

需要特 别注意的是， 一些治疗风 湿、类风湿的 中成药多含 有制附子、乌 头、马钱子等 温经通阳之 品，也常配伍 地龙、全蝎、 蜈蚣、穿山 甲、白花蛇、 蜂房等通络 止痛的虫类 药物。这些药 物大多辛温 燥烈，作用较猛，也有一定的毒性，孕妇应慎用或忌用，并要在中医师指导下规范使用，使用期间定期复查血象和肝肾功能。 (卫史文)