新冠肺炎防治方案“良心处方”出炉

春雨至，万物生。到了“雨水”，春天就算坐稳了它的江山。
重庆市中医院行政四楼办公室内，副院长李延萍拿着刚挂断的电话，猛地一吸鼻翼，她尽力止住泪水，手不停地点击着手机屏幕，群发：好消息，项目组研制的“藿朴透邪合剂”“麻杏解毒合剂”两个中药制剂终于获重庆市药品监督管理局、重庆市卫生健康委审批，疫情期间可在全市新冠肺炎医疗救治定点医院调剂使用。
推出全市新冠肺炎防治方案、第一时间介入救治、派遣人员驰援湖北后，重庆的中医力量又一次为战疫作出贡献。
李延萍顶顶鼻梁上的黑框眼镜，长舒一口气。窗外，鸟儿唱响了清脆的歌声；挂着嫩芽儿的柳条随风飘动；坪地上，被碎石压着的小草，依然冒出了“头尖儿”，续写着春意盎然。
“良心处方”出炉
时钟拨回至2020年1月22日下午两点，重庆市卫生健康委九楼一会议室内，一摞摞资料堆放在长方桌上，桌旁，20名“一号难求”的中医药专家正在激烈地讨论着：“这属寒湿疫，应祛寒湿”“是瘟疫，应清热祛湿解毒”“是体内正气虚，要扶正气”……为更好发挥中医力量，保障人民健康，李延萍挂帅担纲“中医药在新型冠状病毒肺炎的临床救治研究与应用”项目的研究。两小时过去，新冠肺炎中医药预防救治的讨论持续激烈，场面几近失控，当然，这是尊重生命应有的态度。
5小时后，精挑细选、悉心甄别的“良心处方”出炉：15味中药降至10味，价格也大幅下降，预防处方每付仅8元左右。
“来来来，大家吃点盒饭垫肚子。”晚上七点半，讨论会在“吃饭”的吆喝声中圆满结束。
挽救生命，从来争分夺秒。李延萍婉拒送餐同事的好意，起身离开，左手拿上一摞资料，右手拨着电话：请立即通知煎药房，今晚务必把我发给你的方子熬好。
深夜，寒冷漆黑的城里，重庆市中医院行政办公楼三楼的灯还亮着，此时的李延萍伸长脖子、弯着腰，抿了抿嘴，品着手中杯子里的中药，嘴角上扬。她直了直背，用笔在“治疗处方”一栏画上一道优美的小勾——此方可用。她这才发现，医院大院内有很多灯都亮着。
“试服后，你出汗多吗？”“大便次数增加没？”“口感怎么样？”李延萍询问、捕捉服用者饮食、舌苔、睡眠、大小便等每一处微妙的变化，根据变化再调整药方：原定黄芪用量15克改为10克，忍冬藤换成连翘等。
查看、更正药方，讨论，会诊，几轮轮下来，中医防治方案成熟。原定2月中旬推出的重庆市新型冠状病毒肺炎中医药防治推荐方案，于1月30日问世，整整提前半月有余。于是，24万余付中药送往全市各地，4万人受益，576例新冠肺炎确诊患者中，中医药参与救治532人，治愈出院411人。
数十个熬更守夜,李延萍带领团队频频向山城人民交出答卷：
成功研制藿朴透邪合剂、麻杏解毒合剂两个中医药制剂，并通过审批，投入使用。
提出中医药康复建议方案，已被市卫生健康委推荐使用。对比后来国家发布的中医药康复方案，二者的契合度达到90%。
研究制作出包含八段锦视频、艾灸使用视频、心理康复音频等的“中医康复包”。这种通过动作、音乐、呼吸、穴位进行治疗的方案，大大缩短了重庆4个定点集中收治医院患者的治疗时间。
“十八般武艺”齐上阵
前线，湖北省孝感市第一人民医院的轻症组护士刘芮佚和队友们马不停蹄地忙着。“患者一旦进入隔离病区，他们的病情变化、衣食起居甚至是大小便，都成了我们份内的事情。”刘芮佚说。
针对患者因为胃肠道不适导致的进食较少、情绪低落、失眠等情况，在熊恩平护士长的带领下，刘芮佚和队友们一起，运用中医特色护理技术热罨包、中医八段锦、音乐疗法等“十八般武艺”，来缓解和改善患者情况。
隔离病房里捷报频传：一名30多岁的患者经过联合治疗，5天后，胸部CT检查显示大部分病灶已经消失；一名65岁的阿姨在经过1个月的综合治疗后，已经治愈出院……
“胜利”总让人心中有方向，脚下有力量。防护用品紧缺，刘芮佚和队友们就少吃饭、不喝水，以减少上厕所的次数；没有中心供氧，她们二话不说，搬着上百斤的氧气筒就开始往外走；没有多余的工作人员，她和队友们就充当消毒员、清洁工，即使厚厚的防护服下衣服已经湿透。
“孝感，没白来！”
周玉玲走进病房时，1床的老人正咳嗽得厉害，双手不停拍打胸口，患者有糖尿病、高血压、冠心病病史。一旁的仪器显示，血氧饱和度已从常人的95%以上掉到84%。周玉玲意识到，患者缺氧严重，情况很危急。
周玉玲快步上前，检查呼吸机和氧气瓶后，调整老人睡姿、头部位置，使老人的气道打得更开。经过10多分钟抢救，老人脱离危险。周玉玲浑身是汗，身着防护服。连续工作6个小时甚至更久，让这位身材纤细的女子浑身湿了干、干了又湿。坐在板凳上，周玉玲许久才缓过劲来。
面对困难，她从不认输，即使时间只剩24小时，即使设备不齐全、监测手段不完善。周玉玲把患者从入院以后半个月的出入量、治疗过程、各种检验检查结果都整合起来，重新以一个中医重症医生的思路进行梳理，调整方案进行施治。
第二天早上交班时，护理人员反馈1床挺过来了，血氧饱和度90%，有好转。“我的处理没有错！”周玉玲很满足地说道。这里是湖北省孝感市第一人民医院的重症隔离病房。周玉玲是重庆市中医院急诊ICU主治中医师，来此支援已经近一个月，她负责的隔离2病区有31人。
针对救治中遇到的问题，周玉玲想了不少办法。根据中医辨证论治理念，她把患者分为寒湿郁肺证、湿热蕴肺证、湿毒郁肺证、肺脾气虚证、气阴两虚证5个证型，并进行中医质量化评分，辨证施治。她管理的20张床，1人危重症、2人重症都转为轻症，治愈出院12人。
周玉玲直言，“孝感，没白来！”中医人从来都坚信：没有等来的辉煌，只有拼来的精彩。（陈英）