政策撬动中医药综合改革

国家中医药综合改革试验区建设工作座谈会日前在上海召开。上海浦东新区作为国家中医药发展综合改革试验区，几年来该区已初步建立以二、三级中医医院（含中西医结合医院）及二、三级综合性医院中医科为龙头和支撑，社区卫生服务机构为主体，社会资本举办的中医医疗机构为补充的中医药服务网络，试点工作成果丰富。
2010年浦东新区卫生局设置中医药发展与科教处，2011年在CDC设置中医预防保健科，在卫生监督所设置中医监督科，2013年成立了浦东新区中医药发展中心，并在妇幼保健所、眼牙病防治所、精神卫生中心设置中医预防保健科，从组织机制上加强了中医药事业的管理。同时，新区人民政府专门制定了《浦东新区中医药事业发展“十二五”规划》。
浦东新区对中药饮片处方和20个常用中医特色诊疗项目开展补助工作，2012年补偿范围扩大至所有中医诊疗项目、推广应用的中医适宜技术和中药饮片处方，共计157个项目，并覆盖至区属各级公立医疗机构。2014年公立医院实行倾斜中医的投入补偿机制改革，一个西医工作量补偿9元，中医则为15元。通过中医药特色服务专项补助，新区区属医疗机构中药饮片处方数2014年较2013年同比增长23.57%；中医非药物治疗项目工作量2014年较2013年同比增长16%。
在中医医疗质量控制管理模式上，浦东新区制定中医质控标准及考核细则，建立新区中医质量控制中心、各级医疗机构质控部门、社区卫生服务中心对卫生室质控管理的三级中医质控体系，形成一年两次督查与医院自查相结合的长效监管模式，将质控结果纳入医疗机构绩效考核，覆盖至全区所有公立医疗机构。
养生保健政策日趋完善，浦东新区成立了由卫生局主要领导牵头的试点工作领导小组；制定了《浦东新区中医养生保健服务机构准入试点工作实施方案》和《浦东新区中医养生保健服务机构设置标准和服务项目列表》，开展了4批共400多名从业人员培训工作。
不仅于此，浦东新区中医药协会成立了中医养生保健专业委员会，出台了《浦东新区中医药协会中医养生保健会员单位管理办法》，引导新区中医养生保健服务机构以行业协会准入的规范化管理模式健康有序发展。目前已有45家养生保健服务机构被授牌中医养生保健专业委员会会员单位。
下一步，新区将组织实施好中医药养生旅游、中医健康管理试点、补偿式中医养生保健服务模式、区域性中医健康服务产业体系化建设等项目的试点工作，开展成效评估，取得经验，并逐步在新区范围内推广实施。浦东新区副区长谢毓敏介绍，切实推进包括中医药健康服务业试点、国家中医药管理局科技成果转化基地与浦东新区中医科创中心建设、中医药服务能力提升等工作。
同时，将启动中医诊疗项目、设施设备梳理和应用培训与推广、专科医院（肺科医院）中医药健康服务模式建设等项目。开展知识产权外包工作及转化中介服务的日常工作，积极推进技术资源平台建设，启动第三轮张江基金中医药产业化扶持专项等。
12月12日，青海首届藏蒙医医院院长论坛在西宁市举办。与会院长们表示，藏医药要在注重自身特色前提下，组建藏医医疗集团，应该创新体制和机制，使藏医药立足国内并走向国际。
论坛以“医改背景下的藏蒙医院发展”和“藏蒙医院如何开展科研工作”为主题，对目前医院发展中存在的问题、制约医院发展的瓶颈等问题展开讨论。与会藏医院院长表示除了在注重藏医药自身特色和原则下的创新外，藏医药人才培养也应成为关注的重点。
青海海北藏族自治州藏医院院长仁青说，发展藏医药，要制定藏医药发展战略和规划，使之规范化、条理化发展。像放血、油敷、热敷、药浴等项目，应该制定统一的服务项目定价，各地藏药制剂名称应该标准化。
目前，青海藏医药从医疗服务，到教育、科研、产业、文化传承实现“五位一体”发展。青海共有20余家藏药生产企业，年产值约30亿元人民币。