治腰腿痛 主方知柏济生汤合二妙散

王某某，男，41岁，2009年3月12日初诊：双侧腰腿部胀痛，伴尿黄，口干，舌苔薄黄，脉细数。


辨证：阴虚火旺，兼有气滞。


治法：滋阴降火，理气止痛。


主方：知柏济生汤合二妙散、金铃子散。熟地15克，淮山药15克，丹皮10克，山萸肉10克，茯苓15克，泽泻10克，黄柏10克，知母10克，川膝20克，车前子15克，苍术10克，玄胡15克，川楝子10克。10剂水煎服。


二诊（2009年03月22日）：腰腿疼痛止，近日失眠，舌苔薄白，脉弦细。拟枣仁汤合金铃子散。枣仁30克，川芎10克，知母10克，茯神15克，甘草6克，玄胡15克，川楝子10克。10剂水煎服。


按：“腰者肾之府”，腰腿疼痛，伴尿黄、口干，属肝肾不足，虚火上炎。以知柏济生汤合金铃子散、二妙散，既滋阴降火，又理气止痛除痺，故取良效。