治高脂血症脂肪肝 畅肝调脂汤

　　曹玉山，1938年生，甘肃中医学院附属医院心内科教授，主任医师，1963年于兰州医学院医疗系本科毕业，1972年甘肃省西医离职学习中医班（二年）毕业。甘肃省级第二批、国家级第三批、第四批老中医药专家学术经验继承工作指导教师。2008年甘肃省人民政府授予其“甘肃省名中医”称号。中国中医科学院师承博士生导师。

　　组成

茵陈20～30克，柴胡12～15克，瓜蒌9～15克，何首乌15～20克，虎杖12～15克，草决明12～15克，鲜竹沥30～60毫升。

　　功能

疏肝利胆，化痰祛浊。

　　主治

高脂血症、脂肪肝。

　　用法

每日1剂，水煎分2次口服，鲜竹沥水每次15～30毫升对入。

　　方解

脂类郁积体内，为无形之痰。随血流动，聚集于肝，附着于脉管，危害心脑肾。治疗当疏利肝胆，化痰祛浊，畅通血脉。方中茵陈逐血中及肝中之污浊，《本草蒙筌》谓其“行滞，止痛，宽膈，化痰。”柴胡引药入肝；何首乌补肝肾，降脂而益寿；瓜蒌宽胸力气，通腑导滞；虎杖清血脉及脏腑之瘀热；草决明清肝而通腑排浊；鲜竹沥化痰降脂。方中诸药，功在畅肝、逐痰、通腑、通脉之效。

　　加减

瘀血明显者加桃仁、红花、川芎、丹参；痰浊壅塞胸闷者加瓜蒌、薤白、苏梗、鲜竹沥；心肾阴虚者加女贞子、旱莲草；失眠者加酸枣仁、夜交藤、龙骨、牡蛎；胁胀痛者加川楝子、延胡索；头痛甚者加石菖蒲、白芷、蔓荆子；苔腻者加薏苡仁、砂仁、佩兰。
（余臣祖

张朝宁
整理）