慢性萎缩性胃炎 中医辨治

　　慢性萎缩性胃炎属中医“胃脘痛”、“胃痞”等范畴，是消化系统常见病、多发病。临床表现为胃脘胀满隐痛、脘痛连胁、反复发作、身倦乏力、嗳气嘈杂、大便不调等。长期脾胃功能失调，中气虚弱，气血生化乏源，久之血运无力滞于胃络而致瘀滞，所谓“久病入络”、“久病必于瘀”。故慢性萎缩性胃炎从中医角度分析，主要病机是气虚阴亏血瘀。

　　基于这一认识，笔者常采用益气养阴活血法治疗此病，疗效满意。基本方：生黄芪、太子参、丹参、淮山药、白术各20克，白芍、鸡内金、山楂各15克，生甘草10克，乌梅8克，三七粉5克。伴有泛酸者加海螵蛸15克，瓦楞子20克；消化不良者加神曲10克，炒麦芽30克；大便秘结加大黄6克，火麻仁15克。上药每日一剂，水煎分服。

　　中医认为，生黄芪甘而微温，功能补脾益气，升阳举陷；太子参甘微苦平，功能补脾肺心，益气生津；丹参辛苦微寒，功能活血凉血，除烦安神；淮山药甘平，功能补脾肺肾之气阴；白术甘苦温，功能补脾燥湿；白芍甘苦酸而微寒，功能补血平肝，缓急止痛；鸡内金甘平功能消食健脾；乌梅酸平，功能止泻、生津、止血；山楂酸甘微辛微温，功能消食化积，活血散瘀；三七辛甘微涩而温，功能止血化瘀止痛；生甘草甘而微寒，功能补心脾气，缓急止痛。全方共济益气养阴活血之效。