冬季养胃 胃痛非胃病

如今，有不少慢性胃炎患者对胃炎存在不当的认识和做法，影响疾病的康复，有的甚至还导致病情加重。

1、以为胃炎治不好。胃病是可以临床治愈的，即消除症状。只要平时注意饮食和精神调养，注意休息，就可以减少或避免复发。只有那些久拖不治或长期治疗不当的慢性胃炎才不好治。

2、不把胃炎当回事。一些中年人因为工作所需，常年饮食不节，大量饮酒，不仅脂肪肝找上门，胃病也上身。有的加之症状较轻，自身并不予以重视，许多人在慢慢拖延的过程中，病情逐渐加重，最后发展到萎缩性胃炎，有些人还因此患上了胃癌。

3、过度担心成胃癌。有些人对慢性胃炎认识不当，特别是已经转化为萎缩性胃炎的老年患者，常担心发展成胃癌。殊不知，心理负担过重也会导致胃炎发作甚至加重。大量流行病学资料显示，长期高盐饮食、食用霉变烟熏腌制食物都会增加胃癌发生的几率，而抽烟、酗酒更是“帮凶”。因此，在正规治疗的前提下，避免这些恶变因素，就不必担心癌变。

4、养胃方法不得当。很多人以为睡前喝牛奶可以养胃，事实并非如此。因为牛奶中的蛋白、脂肪和糖分等会引起胃酸分泌，长期如此，在夜间空腹状态下有可能对胃黏膜造成损伤。养胃的关键在于养成良好生活饮食习惯，摒弃诸如三餐进食不规律、吃饭过快和暴饮暴食等不良习惯。

人们常把心窝部疼痛称为胃痛，确实，该部位的疼痛大多来自胃及十二指肠疾病。要提醒的是，除此外，胆囊、胰腺、肝左叶、总胆管以及心脏等器官都紧贴或临近心窝部，这些脏器出现病变同样可引起“胃痛”。特别是老年人心梗时不一定都会有心前区绞痛，可仅诉“胃痛”或心窝部不适，并伴有恶心、呕吐。有些病人会强烈要求作胃镜检查，如果不加鉴别，盲目按胃病处理，很容易导致误诊甚至发生意外。

另外，胆石症的发病率很高。由于胆石的刺激，胆囊及胆管可出现不同程度的炎症。病人多有心窝部（或右季肋下）的不规则隐痛及不适感，有时还可出现上腹部饱胀、嗳气等酷似胃病的症状。许多病人因此长期我己诊断或被医生误诊为胃病。

值得一提的是，肝癌（尤以左叶肝癌多见）、胆囊癌及总胆管癌等肝胆系统恶性肿瘤，都可表现为“胃痛”，并出现上腹部饱胀、乏力、纳差、黄疸等症状体征，极易被误诊为胃病而失去早期诊断和治疗机会。胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状，应该仔细检查加以鉴别。

胃镜检查是诊断胃部疾病的主要方法，许多人却谈镜色变，认为接受胃镜检查会痛苦万分，实际上，这是一种误解。现在的胃镜技术较以往有了较大的进步，有的甚至已是无痛电子胃镜，可以在无痛状态下完成整个检查和治疗。患者不必过分担心，检测前注意以下几点即可：

●做好充分的术前准备

胃镜前一天晚餐不宜过饱，不进食刺激性食物，晚上九点以后禁食，禁水，不服药，不吸烟，曾做过钡餐检查者最好在3天后才进行胃镜检查。检查时解除顾虑，主动配合操作
。

●术中尽力配合医师

排空小便后再上胃镜检查台，张嘴配合医务人员进行咽部局部麻醉。如有活动性义齿，应取出妥善保管。检查时咬紧牙垫，随胃镜的进入做吞咽动作，尽量避免咳嗽，讲话。

●术后注意事项

一般在检查两小时后可进水进食，但在检查中做活检者当日宜进食温凉半流质食物，并避免体力劳动。

冬季天气寒冷，人们往往食欲较好，进食量大增，加上不少人在冬季嗜食辛辣食品，这些都会导致胃病新发或原有胃病复发。因此，冬季要特别注重养胃。具体来说，应从以下几个方面入手：

生活规律

年末将迎来元旦、春节等节日，人们生活会变得不规律。特别提醒大家，有规律的生活对于胃肠道健康是非常重要的。除三餐要按时之外，还要保证充足的休息和睡眠。注意劳逸结合。

合理饮食

注意有规律地进餐，定时定量，不要暴饮暴食。入睡前两三个小时不要吃东西。食物应以温、软、淡、素、鲜为宜，过硬、过粘和油炸的食物不宜多吃。食物以热为好。汤最好饭前喝，馒头可以养胃，不妨试试作为主食。多吃富含维生素C的蔬菜和水果。戒烟限酒。

适度运动

适度的体育锻炼可以使人心情愉悦，增强体质，提高机体抗病能力以及对气候变化的适应能力，同时也有利于改善胃肠的血液循环。要注意的是饭后不要立即去运动，最好先休息一下再散步。

胃部保暖

胃部受凉后会使胃的功能受损，因此，天寒时节应适时增添衣服，夜晚睡觉盖好被褥，注意腹部保暖。

大多数人都有胃痛的经历。长期胃痛时很多人会担心癌变，特别是随着胃癌发病率持续升高，且胃癌出现胃痛时，往往是疾病发展较晚的征兆，因此，这种担心并非多余。

造成胃痛的原因很多，最常见的就是胃炎及消化性溃疡，但有时周围器官的症状也可能和胃部不适相混淆。日常生活中，有些人胃痛成习惯，痛时就吃些止痛药，泛酸时就吃些抑酸药，其实这是相当危险的，应该尽快找出病因去解决。科学研究显示，慢性活动性胃炎，反复发作迁延发展成萎缩性胃炎，萎缩性胃炎中胃黏膜会出现与胃癌有—定关系的病理改变，如重度不典型增生，其最终致癌变概率明显增高。

胃痛了到底该怎么办呢？我们需要及时找医生进行正规的诊疗。特别是出现黑便、呕血、头晕眼花等症状，及食欲消退、消化不良、面黄消瘦等全身不适时，需及时就诊。首先需要找到胃痛的原因，是急性的胃肠功能紊乱，还是急、慢性胃炎，抑或是胃溃疡，或是其他疾病。而检查中，胃镜是优选的检查，它可以帮我们进行一个直观甚至病理学判断，无痛胃镜则为那些难以耐受或惧怕胃镜的人们提供了选择。同时需进行幽门螺杆菌的检查，有胃炎伴幽门螺杆菌感染的需于消化内科行进一步的专科治疗。对于慢性萎缩性胃炎及胃溃疡患者，需进行常规的随访复查，特别是有肿瘤家族史及年龄大于60岁的老年患者，随访复查应更频繁。

为防范胃部疾病，在日常生活中，人们需注意：少吃油炸、腌制的食物；避免饮食冷热不均；细嚼慢咽；注意胃部保暖等。防止三餐不定、暴饮暴食，不抽烟喝酒、防食物不洁，不乱用药物，压力过大或心情不好时及时宣泄。从规范生活习惯开始，减少胃痛的概率。

当然，对于怀疑恶变的人群，在进行常规胃镜检查的基础上，还可以进行肿瘤标志物CEA、CA125、CA199等的检查。必要时，全身PET-CT的检查将从更高敏感性角度对肿瘤进行筛查。