呕吐 用旋覆代赭石汤加生石膏治之

病案

1980年前后，黑龙江省清河林业医院的一位护士前来找我，哭着对我说：“我妈不行了！已经住院10多天，用了很多西药，但呕吐的症状有增无减，吃饭吐饭，喝水吐水。现在只能躺在病床上靠输液维持生命了。”到了病房一看，老人面色苍白，气息奄奄，说话的声音十分微弱。观其舌象，光红无苔；诊其脉象，滑数弦长。《内经》病机十九条中说；“诸逆冲上，皆属于火。”病人顽固性呕吐，盖因脾胃热盛、痰浊上逆所致。用旋覆代赭石汤加生石膏治之。

方药：旋覆花、代赭石、人参、清半夏各15克，生石膏50克，甘草10克，大枣5枚。

用法：每天服1剂，嘱其少量多次服下。

体会：本方君药旋覆花苦降，有降胃气止呕逆的作用，故用以治疗脾胃气虚、痰浊上逆所致的呕吐、心下痞满之症，配以益气和胃的人参，其效更彰。代赭石甘寒质重，降逆下气，助旋覆花降逆化痰而止呕噫；半夏燥湿化痰，降逆和胃；生姜降逆止呕；人参、大枣、甘草益气补中，扶正气而和胃腑。加生石膏以清热降逆，以泄胃火。与人参相配，仿白虎加人参汤之意，祛邪而不伤正也。诸药合用，各尽其能，故收卓著。患者第1次服药量稍多，服后又发生呕吐，将药液悉数吐出。但第2次服后，就再也不吐了。3剂药服完，病人就可以少进粥食，坐起来和亲人唠家常了。又进3剂，饮食恢复正常，一周后病愈出院，一如常人。自此之后，每遇此类病人，均用此法治之，多能应手取效。