肺疾患者:学会咳嗽与呼吸

患了肺部疾病，特别是严重的肺部疾病，如慢性阻塞性肺病、支气管扩张、肺纤维化、尘肺等，病人常常因为咳嗽、气紧等症状而不能工作，甚至丧失了生活 ’自理能力，生活质量明显下降。假如你是一个肺病患者，目前病情又比较稳定，请你尝试一下下面这些方法，看看它是否可以提高你的生活质量。

1．有效的咳嗽技巧：肺病患者常常或多或少会有一些痰液。过去我们总是在痰液刺激气道咽喉才会被动地将痰咳出，现在我们不妨试一下主动将痰咳出的方法。首先用鼻深吸气，然后放松用嘴呼气，重复1~2次。再深吸气，在吸气末收缩腹部用力咳嗽。同时为使咳嗽更加有效，可以喝一杯热水，湿化痰液。

2．呼吸再训练：有效的呼吸方法，可锻炼膈肌，最大限度发挥残存的肺功能，节省体力，改善通气。首先使自己放松，采取一个舒适的位置，坐、卧、站均可。一手置于上腹部，一手置于胸部，然后缓慢鼻吸气(同时感觉腹鼓起)，再缓慢噘唇呼气(同时感觉腹内收)。反复多次。主要技巧是呼吸一要深，二要慢，三要放松。通常根据本人情况可每日上、下午各训练15~20 分钟。

3．呼吸困难的处理：当你在活动或急性感染期症状加重时，出现气紧气促、呼吸困难，该怎么办呢?首先采用一个舒适的位置，如可以坐下或扶住栏杆，身体稍向前倾，放松双肩使自己放松，然后鼻吸气口呼气，呼气时噘唇，逐渐减慢呼吸频率。经过以上方法如仍不能缓解，就要找医生处理了。

4．运动的好处：运动训练的目的是改善病人心肺功能及活动能力。运动训练常包括上、下肢伸展运动，上、下肢肌力及耐力的训练，如做一些体操、太极拳、步行、上下楼梯的训练等。但须注意，训练应在康复科医护人员的指导下进行。

5．日常生活中的省力技巧：①活动中间稍作休息：由于心肺功能下降，故患者在活动时如洗澡、散步时会感到气喘、体力不支、所以应尽量在活动中间停下来休息片刻。②习惯坐下来工作：由于站立活动更易疲劳，引起气喘，所以患者在日常生活中如刷牙、洗脸、穿衣或洗澡时应坐在椅子上进行。 ③注意工作节奏：减慢工作节奏，有利于节省体力。④将活动简化：轻重工作交替进行，让身体得到充分休息。可利用工具简化工作，如用微波炉煮食，购物时用手推车等。应注意量力而行，不要勉强行事。

6．长期氧气治疗的问题：病人由于肺部较严重的损害而缺氧，氧气治疗是必不可少的一部分。有些病人畏惧吸氧，认为如果一旦需要吸气，病情已非常严重。其实这是一个错误的理解。在医生的指导下进行正确的氧疗不仅可以扩大病人的生活范围，而且可以延缓病情发展，延长寿命。比如坚持每天 12~15小时氧疗，尤其夜间睡眠时氧疗对病人十分有益。活动散步时可使用便携式氧气筒。但应注意：氧疗应在医生的指导下正确使用。

7．松弛疗法：慢性肺病患者因长期缺氧气紧气促，常常会感到紧张，力不从心，情绪低落。松弛疗法就是使患者肌肉松弛，精神放松。在光线昏暗的房间，病人采取舒适的体位，可坐可卧，打开录音机(最好戴耳机)放出轻松柔和的音乐，如配有大自然中各种鸟鸣和流水声的音乐。你可以想像自己来到一个景色宜人的世外桃源(特别可以回想自己曾去过的美丽的景区)，使身心得到充分放松和休息。充分享受美好的生活，可以忘却自己的疾病。

8．戒烟的必要性：假如你是一个肺病患者同时又在吸烟，如果你想生活得更好，请听从医生劝告立即戒烟。 (许锦东)