中医耳鸣 辨清“虚实”再治疗

采访专家 西安市中医医院耳鼻咽喉科主任 韩斌 主任医师

王教授耳鸣已经好几年了，今年年初，他听人说吃“六味地黄丸”可以治耳鸣，于是，他到药店买了几盒便开始每天坚持吃。可近段时间以来，他觉得自己的耳鸣不但没有减轻，反而好像更严重了。焦急的王教授赶紧来到西安市中医医院耳鼻咽喉科就诊。

盲目补肾是误区

该科主任韩斌主任医师接诊后，经过详细的检查和诊断，韩主任指出，王教授病情的加重是因为在没有分清“虚实”的情况下，盲目补肾引起的。

据韩主任介绍，中医认为，肾开窍于耳，并自古有“肾主耳”之说。我国明代医籍《景岳全书》早就指出“肾气充足，则耳目聪明，若多劳伤血气，精脱肾惫，必致聋聩。故人于中年之后，每多耳鸣，如风雨，如蝉鸣，如潮声者，是皆阴衰肾亏而然。”正因如此，许多人认为耳鸣可能与肾虚有关，于是往往自行买一些补肾的药进行治疗。其实，这只是人们的一个误解。

辨清“虚实”再治疗

“中医将耳鸣分为风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、气滞血瘀、肾精亏损、气血亏虚的证型，各证型的临床表现不一样，治疗原则也大不相同。”韩主任举例说，“比如风热侵袭耳鸣，症状如吹风样，昼夜不停，治疗原则为疏风清热，宣肺通窍；而肾精亏损耳鸣，症状特点为耳鸣如蝉，安静时明显，这时，治疗原则才为补肾填精，滋阴潜阳。所以说，中医治疗耳鸣依据辨证论治，并不是全部需要补肾”。

对于王教授的情况，韩主任这样解释道：“有人耳鸣后自行购买六味地黄丸，但是效果并不理想，这可能就不是肾精亏损的原因。肾虚只是中医的一种辨证，耳鸣并不都是肾虚所引起，所以治疗耳鸣还是要到正规医院耳鼻喉科就诊，确定病因后，根据医生的建议来用药。”

防治耳鸣注意几点

韩主任表示，耳鸣虽是一种常见症状，也是一种疾病。它常与耳部及周围器官疾病、大脑血流循环、精神心理等因素相关。因此，在平日的生活中，应做到谨慎用药，戒烟戒酒，同时注意控制血糖、血脂、血压，坚持良好的生活习惯。

对于耳鸣病人，平常要注意以下几点：（1）防外感，慎用药。（2）调节情绪，保持良好心态。（3）清淡饮食，忌烟酒。（4）起居有规律，保证睡眠。（5）信任自己的主治医师，树立起治愈疾病的信心。