服华法林哪些蔬菜要少吃

华法林常用于预防和治疗血栓栓塞性疾病，如心房颤动、风湿性心瓣膜病机械瓣膜置换术后预防血栓形成、静脉血栓栓塞、肺栓塞等疾病的抗凝治疗。对于深静脉血栓及心脏病患者来说，它是一个既便宜又有效的抗凝药。

但是作为维生素K拮抗剂，华法林很容易受到饮食中富含维生素K食物的影响，其中绿色蔬菜和动物肝脏富含维生素K，特别是菠菜更为突出，其他像卷心菜、芦笋、西芹、芥蓝、豌豆等含量也比较丰富，大量食用会减弱华法林的抗凝效果，严重可以导致形成血栓。

而另外一些食物因为增强了华法林的抗凝效果，易导致出血。如大蒜与华法林合用可使华法林抗凝作用增强；鱼油通过抑制血小板聚集，增强华法林的抗凝作用；葡萄柚含有香豆素类化合物，可抑制肝脏有关药物代谢酶的活性，减少华法林的代谢，使抗凝作用增强。常见的出血为牙龈出血、痰中带血、鼻出血、皮肤淤斑或血肿、血尿、或黑便，严重者可出现脑出血。

因此，服用华法林的患者不宜大量进食以上所提蔬菜。