顾植山运用乌梅丸磨牙案

王某，男，33岁，2011年9月27日初诊。夜寐磨牙多年，常于下半夜1~4点发生，余无特殊不适，舌淡红，苔薄白，脉细小弦。处方：炒乌梅20克，熟附片（先煎）4克，北细辛（先煎）4克，川花椒3克，淡干姜3克，川黄连6克，炒黄柏6克，潞党参10克，炒当归10克，川桂枝10克，北五味6克，7剂，每日1剂，水煎服，首剂夜间服。10月18日二诊，夜间磨牙已有减轻，近期小便较频，上方微调，加益智仁10克，怀山药15克，台乌药10克，紫油桂（后下）2克，7剂。10月25日三诊，夜间磨牙已消失，小便亦调。


按：顾植山从“厥阴病欲解时”运用乌梅丸的效案、奇案不胜枚举。此外，从各位龙砂医学流派传承人跟师顾植山学习后运用乌梅丸的临床反馈信息看，临床但见在厥阴病欲解时（从丑至卯上）出现相关症状，各种病症，没有明显的实热、燥热等与厥阴病相反症象者；或在厥阴风木当值运气时段，皆可使用乌梅丸。


笔者临床体会，若同时兼见厥逆、口干等厥阴病特征者，收效把握更大，往往一剂中的。曾有一吕姓老年男性，苦于后背部燥热多年，每于下半夜发生，痛苦不堪，西医检查未见明显异常，遍访国内名医诊治，不能收效，顾师仅根据“下半夜发生”这一特点，果断选择乌梅丸，一剂药即治愈多年顽疾，传为美谈。乌梅丸成了一首屡试不爽的奇方、良方、验方。


2014年《第三届龙砂医学国际论坛论文汇编》中收录了多位顾师弟子临证学用乌梅丸的有效验案，从“汇编”所载录医案看，涉及内、外、妇、儿各科，肺、心、肝、脾等各系统，既有扩张性心肌病、呼衰亡阳出汗等危急重症，亦有高血压、糖尿病、严重失眠、严重毛发脱落、慢性结肠炎、顽固咳嗽等疑难顽证，病症烦多，非“方证对应”所能罗列矣。