药疹类型知多少

药疹又叫药物性皮炎，是由于人体对某些药物发生过敏反应而发生的皮疹。近年来发现其常见的临床类型有以下几种。

1．荨麻疹型药疹：风团色泽鲜红或暗红，单个风团持续时间常超过24小时，瘙痒、刺痛、胸闷、心慌、憋气甚至出现休克。多因青霉素、水杨酸盐、痢特灵、血清制品引起。

2．猩红热型及麻疹型药疹：猩红热型病起时为大量密集的针尖大猩红色斑点，痒感明显。麻疹型皮损以大量暗红色粟粒大斑丘疹为主，对称分布，在躯干尤其密集。这两型药疹主要由磺胺药、青霉素、解热镇痛药所致。

3．固定型药疹：特点为同一部位反复出现的红斑或水泡。以磺胺药、解热镇痛药和巴比妥盐致病者居多。

4．多形红斑型药疹：黄豆大至蚕豆大的圆或椭圆形红斑，对称分布于躯干及四肢。常因磺胺药、解热镇痛药、苯巴比妥等引起。

5．湿疹型药疹：形态为粟粒大小丘疹及丘疱疹，常融合成片，泛发全身，可有糜烂渗液， 但少有畏寒、发热等全身症状。多因磺胺药、青霉素、链霉素、奎宁引起。

6．紫癜型药疹：皮损以紫红色豆粒大出血性斑疹为主，发生于双下肢，特别是小腿。常因 非那西丁、磺胺药、巴比妥 盐及奎宁所致。

7．痤疮型药疹：大小一 致的粟粒状红色毛囊形丘 疹，外观与寻常痤疮相仿， 但无明显的黑头粉刺。主 要由皮质醇激素、溴剂、碘 剂、口服避孕药引起。

8．剥脱性皮炎型药疹： 突然发生的大片猩红热样 或麻疹样红斑，迅速累及 全身。1～2周后开始出现广 泛的表皮剥脱。常起因于 磺胺药、水杨酸盐、苯巴比 妥及砷剂。

9．苔藓型药疹：部分皮 损酷似扁平苔藓，多因长 期或大量服用阿的平、氯喹、奎尼丁及砷剂引起。

10．大疮性表皮松解型药疹：皮损初为暗红色或紫红色斑片，面积急剧扩大，数目内遍及全身。多起因于磺胺药、解热镇痛药、青霉素、巴比妥盐等。