主治各种眩晕症 二陈汤四物汤去熟地加天麻汤化裁

息风止眩汤的药物组成：天麻6克，钩藤15克，桑叶l0克，菊花12克，制半夏10克，陈皮6克，茯苓15克，炙甘草5克，当归10克，赤芍12克，川芎6克，丹参15克。
　　功能：平肝息风，止眩化痰。
　　主治：各种眩晕症，脉弦或弦硬，并见肝阳上亢、肝风内动、痰湿内蕴之症状。
　　用法：每日1剂，分煎2次，取药液250毫升，分2次口服。
　　方解：本方由《证因方论集要》二陈汤四物汤去熟地加天麻汤化裁而成。天麻、钩藤平肝息风；桑叶、菊花疏散风热；二陈汤化痰；四物汤去熟地加丹参，活血养血。眩晕原因多端，虚实夹杂，而风痰火为常见因素。《素问·至真要大论篇》言“诸风掉眩，皆属于肝”，无风不作眩也。《丹溪心法·头眩》言：“头眩，痰挟气虚并火，治痰为主，挟补气药及降火药，无痰则不作眩。”《灵枢·口问》言：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。”《景岳全书》载：“眩晕一证，虚者居八九，兼火兼痰者不过十之一二耳”，无虚不作眩也。息风止眩汤平肝风，疏风邪，清化痰湿，养血活血，风痰虚兼治，治眩晕确有佳效。
　　加减：眩晕重，肝风之象显者加石决明、珍珠母平肝息风；目胀痛，肝火盛，加夏枯草；肢体颤抖，加龙骨、牡蛎以息风止颤；气血上逆，加怀牛膝引血下行；有水肿者，加玉米须、益母草，利水消肿；夜寐不安者，加合欢皮、夜交藤以安神；气虚明显者，加党参、黄芪；有热者党参改太子参；嗜饮酒者，加焦神曲、煨葛根以消酒积。（作者单位为浙江省衢州市衢江区高家镇正大药店）