厌食症 主治方解 开胃进食汤

王烈，1930年生，辽宁省盖州市人。现为长春中医药大学附属医院儿科主任医师，博士生导师及博士后合作导师，第一、二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院政府特殊津贴专家，中华中医药学会儿科分会名誉会长，全国中医药高等教育学会儿科教学研究会名誉理事长。荣获吉林省英才奖章，吉林省中医药学会终身成就奖。著有《婴童肺论》《婴童哮论》等专著14部，评审科研成果15项，省级以上期刊发表学术论文多篇，研究院内制剂数十种。临证多年，致力于小儿肺系疾病的研究，尤以哮喘防治为专。
组成：佛手10克，焦山楂20克，炒麦芽20克，苍术10克，石菖蒲20克，龙胆草5克，枳壳20克。（4岁常量）
功效：健脾助化、开胃进食。
主治：厌食症。
用法：2日1剂，水煎2次，取汁150毫升，按年龄定量，分早、中、晚3次温服。
方解：厌食是以较长时间厌恶进食、食量减少为特征的一种小儿常见病。本病多由喂养不当、他病伤脾、先天不足、情志失调引起，其病变脏腑主要在脾胃，病机关键为脾胃失健、纳化失和。方中佛手开胃理气为君药，上可进食，中可止痛，下可除胀，为治厌食的必选之品；焦山楂、炒麦芽健脾消食化积，苍术燥湿醒脾、和中调胃，石菖蒲开胃宽中，龙胆草健脾清热除烦共为臣药；枳壳行气宽中开胃，为佐使药。全方消补兼施，温而不燥，使脾气充，胃气开，饮食自入，共奏健脾助化、开胃进食之功。
加减运用：脘腹胀满者，加厚朴、莱菔子理气宽中；大便偏干者，加枳实、莱菔子导滞通便；大便偏稀者，加山药、薏苡仁健脾祛湿；口渴烦躁者，加芦根、生地清热生津除烦。
调摄：嘱家长合理安排患儿饮食，养成定时定量的饮食习惯，做到“乳贵有时，食贵有节”，切勿暴饮暴食。不偏食，不挑食，不强迫进食，荤素搭配，少食肥甘厚味、生冷坚硬等不易消化的食物，鼓励多食蔬菜及粗粮，勿随便服用补品补药。 （长春中医药大学附属医院 孙丽平整理）